רופאי עור מסבירים מדוע ויטמין D כל כך חיוני לעור בריא

לשבת בחוץ בשמש או לא לשבת בחוץ בשמש - זו השאלה הרב-שנתית שאנו שואלים את עצמנו כאשר נקרעים בין הגנה על העור שלנו מפני נזקי UV או קבלת הכמות היומית המומלצת של ויטמין D. אבל עם כל השיטות האחרות הקיימות, כמו דרך דיאטה,תוספי מזון דרך הפה, או אקטואליה, עד כמה הכרחית אפייה בשמש? (ספוילר: זה לא, ולעולם לא יהיה, לפי המומחים שלנו).

כדי לברר את כל מה שצריך לדעת על נטילת ויטמין D ושימוש בו, כולל היתרונות שלו כמו גם ההשפעות האפשריות שיכולות להיות למחסור על העור, פנינו לרופאי עור מוסמכיםג'ניפר הרמן, MD, בקליפורניה;ניקיל דהינגרה, MD, ב-Spring Street Dermatology בניו יורק;יהושע שרטט, MD, ומנהל מחקר קוסמטי וקליני בדרמטולוגיה בבית החולים הר סיני בניו יורק;ג'רווייס גרסטנר, MD, בעיר ניו יורק; ואסתי וויליאמס, MD, ורופא עור כירורגי בניו יורק.המשיכו לקרוא לקבלת המדריך האולטימטיבי לוויטמין D.

מהו ויטמין D?

ויטמין D הוא ויטמין מסיס בשומן ואחד הוויטמינים הקריטיים ביותר לתפקוד ביולוגי.העור שלנו הוא מאגר טבעי חשוב לייצורו, המופעל על ידי אור UV לסינתזה. Dhingra מפרק אותו: "המעיים שלנו (דרך תזונה) והעור (דרך אור השמש) הם שני המקורות העיקריים של ויטמין D, המיוצר בשתי צורות - ויטמין D3 בעור ו-D2 ו-D3 במעיים - שניהם משתנים עוד יותר על ידי הכליות שלנו." מיותר לציין שחשיפה לא מספקת לאור השמש ותזונה לקויה הן שתיים מהסיבות הנפוצות ביותר למחסור בוויטמין D.

"היכולת של מישהו לייצר ויטמין D תלויה גם בסוג העור (צבע), מין, מדד מסת הגוף, פעילות גופנית, צריכת אלכוהול ופולימורפיזם של קולטן ויטמין D (שונות, שהן גנטיות)," אומר הרמן. קשה לומר כמה ויטמין D כל אדם צריך כי זה משתנה עם האקלים, הזמן בשנה והתזונה, אבל לפי המכון הלאומי לבריאות, המבוגר הממוצע (שלא חסר) צריך לשאוף ל-600 יחידות בינלאומיות (IU) ליום בתזונה שלהם.חפשו מזונות מועשרים כמו חלב כמו גם סלמון, ביצים ופטריותמקורות מזון של ויטמין D.

אבל האם מחסור בוויטמין D יכול להשפיע על העור שלך? כפי שמתברר, מכיוון שמחסור בוויטמין D קשור לתפקוד לקוי של מערכת החיסון, דלקת מוגברת וירידה ברגישות לאינסולין, הרמן אומר שמחסור יכול להשפיע לרעה על העור. "תפקוד חיסוני לקוי מחליש את מחסום העור, מגביר את היובש והסיכוי לזיהומים", היא מסבירה. "דלקת מוגברת עלולה להחמיר מצבים דלקתיים כמו אקנה, אקזמה ועודרוזציאה. בעוד שבדרך כלל אנו מקשרים ירידה ברגישות לאינסולין עם סוכרת (אם היא חמורה מספיק), חוסר ויסות של מסלול זה יכול להוביל להחמרה באקנה וכן לקולגן מסוכר (זה הופך את הקולגן לנוקשה ומזדקן בטרם עת).

ויטמין D זמין בצורת תוסף דרך הפה למי שחסר, צורות מקומיות במרשם לטיפול במצבים דלקתיים, ואף נמצא בחלק ממוצרי יופי ללא מרשם, כמו שמנים וחומרי לחות. עם זאת, לפי וויליאמס, חסרים מחקרים על היתרונות של ויטמין D מקומי לבריאות עור רגילה.

היתרונות של ויטמין D לעור

Dhingra אומר שהתפקיד העיקרי של ויטמין D הוא שמירה על מאזן סידן בגופנו, אך יש לו גם פונקציות הרבה מעבר לכך - למשל, התפקיד שהוא ממלא בבריאות העור. כפי שצייכנר מנסח זאת, "באופן כללי, בריאות העור משתפרת בצורה הטובה ביותר כאשר לגוף שלך יש מאגר מלא של ויטמין D." להלן הדרכים העיקריות שבהן ויטמין D מועיל לעור.

• מפחית דלקת:"השימוש המעשי החשוב ביותר של ויטמין D בעור עד כה הוא כנוגד דלקת קל עד בינוני, המשמש קלינית כקרם לטיפול במצבים כמו פסוריאזיס, אקזמה וויטיליגו", אומר Dhingra. "ויטמין D מדכא דלקת שופעת, מקל על תסמינים עבור אלו הסובלים ממצבים אלו."
• מגן על העור:Dhingra מוסיף כי ויטמין D מתפקד כסטרואיד, הפועל בתוך גרעין התא כדי לעורר שגשוג, לווסת תפקוד ואפשר לייצב גנים. סקירה משנת 2012 מציעה כי ויטמין D עשוי למלא תפקיד מגן בסרטן באופן כללי, ובסרטן העור באופן ספציפי.
• מפחית נזקים סביבתיים:הרמן וגרסטנר אומרים כאננוגד חמצון, ויטמין D מקומי יכול גם לסחוט חומרים חמצוניים סביבתיים מזיקים הגורמים להזדקנות מוקדמת. מחקרים מראים שוויטמין D יכול גם לעכב את הזדקנות העור.
• מנרמל את מחזור התא:כפי שצייכנר מציין, אנלוגים של ויטמין D הוכחו כמנרמלים את תחלופת התאים ומונעים הצטברות של תאים מתים על פני העור שמובילים לפלאק פסוריאזיס.

תופעות לוואי של ויטמין D

זייכנר אומר שוויטמין D מקומי בטוח לשימוש יומיומי, אבל כמו כל מוצר טיפוח, Dhingra אומר שהוא עלול לגרום לגירוי, תלוי איך הוא נוצר. הרמן מזהיר שרבים מהמוצרים הללו הם על בסיס שמן, מה שעלול להיות כבד מדי על עור נוטה לאקנה ולגרוםסתימת נקבוביות.

כאשר הוא נלקח דרך הפה, Dhingra אומר שקשה למדי לצרוך כמות מוגזמת משמעותית של ויטמין D, אך הוא אומר שהוויטמין המסיס בשומן עלול לגרום להצטברות עודפת של סידן עם בחילות, הקאות, שינויים נפשיים, הגברת השתן ואי ספיקת כליות. "זה תמיד רק במסגרת של תוספת קיצונית, שאמורה להיעשות רק עם איש מקצוע רפואי מוסמך", אומר Dhingra. באופן כללי, גרסטנר ממליצה לא לחרוג מ-4000 IU ליום, אך תמיד בדוק עם הרופא שלך ודון בכל תוספי מזון או ויטמינים לפני הוספתם למשטר שלך.

איך לקחת/ליישם את זה

בעת נטילת תוסף ויטמין D, זייכנר ממליץ לעשות זאת יחד עם ארוחה שומנית שלשומנים בריאים, לספיגה מיטבית.

אם אתה משתמש במרשם ויטמין D מקומי, עקוב אחר הוראות היישום מהרופא שלך. אם תבחר להשתמש בויטמין D מקומי עבוראנטי אייג'ינג, אומר הרמן בשילוב עם ויטמינים נוגדי חמצון אחרים, גורמי גדילה, אורטינואידיםיכול ליצור מוצר "סופר", שעובד על מספר מסלולי אנטי אייג'ינג.

ויטמין D ניתן למצוא גם בחלק ממוצרי היופי הנמכרים ללא מרשם רופא. "מבחינה רפואית, אני משתמש לעתים קרובות באנלוג של ויטמין D המבוסס על קרם מרשם כדי לשמור על צלילות עבור פסוריאזיס ומחלות עור דלקתיות אחרות", אומר Dhingra. עם זאת, Dhingra מוסיף כי מחוץ לשימושים הקליניים שלה במלחמה במחלות עור דלקתיות, העדויות אינן קונקרטיות מספיק כדי להמליץ ​​בחום לכולם ליישם מוצר מבוסס ויטמין D בקו טיפוח העור שלהם לבריאות עור תקינה.

עבור ויטמין D מגורה מהשמש, Dhingra אומר שמקדם הגנה הוא קריטי, כמו גם הגבלת חשיפה ללא יותר מ-10 עד 15 דקות מדי יום, ומזעור כמות העור שאתה חושף.

טפסים אחרים

הרמן אומר שכל השיטות (להזרקה, דרך הפה, אקטואלי ומעורר שמש) של ויטמין D יעילות לבריאות העור, אך מוסיף כי מחסור אמיתי מטופל ביתר קלות על ידי תוספת הזרקה או דרך הפה.

לדברי זייכנר, תוספת ויטמין D יומית (באמצעות תזונה או תוספי תזונה) היא דרך יעילה לחידוש רמות ויטמין D נמוכות ומהווה אפשרות בטוחה יותר מחשיפה לשמש. "לגישה זו יש יתרונות בריאותיים ברורים רבים ללא סיכון מוגבר לקמטים מוקדמים או סרטן עור", אומר Dhingra. אם אתה חושש שאולי יש לך מחסור, וויליאמס אומר להתייעץ עם רופא העור המוסמך שלך כדי לבדוק את רמת הוויטמין D שלך בבדיקת דם כדי לקבוע את המינון המתאים.

לבסוף, בואו נתייחס לשיטה השנויה במחלוקת של חשיפה לשמש. האם אפשר לקבל מספיק ויטמין D מהשמש ועדיין להגן על עצמך מפניסרטן העור? הדרמים אומרים שכן. כפי שצייכנר מסביר זאת, הגוף שלנו מייצר ויטמין D באופן טבעי בתגובה לחשיפה לשמש. עם זאת, הכמות שאתה צריך כדי לייצר ויטמין D מספיק נמוכה. "למעשה, חשיפה מקרית לאור השמש, אפילו כשאתה לובשקרם הגנה, זה מספיק," אומר זייכנר. "זהו מיתוס מוחלט שאתה צריך להשתזף כדי להעלות את רמות הוויטמין D שלך." צריך עוד קצת משכנע?Dhingra עוד מסביר את התיאוריה שלו: בעיקרו של דבר, הוא אומר שניתן למדוד את החשיפה לאור השמש לפי כמה שנדרש כדי לגרום לעור שלך להפוך לוורוד מעט יום לאחר החשיפה, מה שישתנה בבירור בהתאם לכמות המלנין של העור שלך. לפי Dhingra, הגוף שלך יגיע לייצור מרבי של ויטמין D על בסיס עור הרבה לפני זה, כך שאפייה בחוף הים בהחלט אינה הכרחית.