אקזמה לעומת פסוריאזיס: איך להבדיל

קל מאוד לבלבל אקזמה מול פסוריאזיס. שניהם גורמים לעור מגרד, אדום ומגורה, אבל קווי הדמיון נעצרים בעיקר שם. על פי מחקרים עדכניים, יותר משמונה מיליון אמריקאים (ו-125 מיליון אנשים ברחבי העולם).סַפַּחַת, מצב עור שרובו לא מובן ומזוהה כהלכהאֶקזֵמָה.עקב הערבוב התכוף, יצרנו מדריך לפסוריאזיסואֶקזֵמָהכדי למנוע בלבול כדי שתוכל לטפל בצורה הטובה ביותר בעור שלך.

בעוד שרק רופא עור יכול לאבחן כראוי פסוריאזיס ואקזמה (ולקבוע את מהלך הטיפול הטוב ביותר), מאמר זה ישמש כקורס מבוא לנושא כך שאם תבחין בגירוי כלשהו, ​​תהיה לך תחושה טובה יותר כיצד לזוז קָדִימָה.לפני כן, כל מה שאתה צריך לדעת על אקזמה לעומת פסוריאזיס לפני שאתה מבקר אצל רופא העור שלך.

מה זה פסוריאזיס?

"פסוריאזיס היא מחלה כרונית, מתווכת חיסונית, הגורמת להופעת כתמים מורמות, אדומים וקשקשים על העור.", היא מסבירה. בעוד שהסיבה המדויקת לפסוריאזיס אינה ידועה, היא מספרת כי היא נובעת משינויים במערכת החיסונית, אשר מובילים לדלקת ותחלופה מוגברת של תאים. "בדרך כלל, תאי עור מוחלפים כל 10 עד 30 ימים", היא אומרת. "בחולים עם פסוריאזיס, תאים חדשים גדלים כל שלושה עד ארבעה ימים." ריבוי תאים זה גורם להצטברות של תאים ישנים, כאשר תאים חדשים נערמים למעלה, מה שגורם למראה של כתמים אדומים גבשושיים המכוסים בכתמים עבים, לבנים או כסופים.

"אלה מאוד אופייניים לפסוריאזיס", היא אומרת. "הם יכולים לגדול בכל מקום, אבל רובם מופיעים על הקרקפת, המרפקים, הברכיים והגב התחתון." למרות שזה עשוי להיראות קיצוני, היא מציינת שפסוריאזיס אינה מדבקת או זיהומית.

התחלה אופיינית לפסוריאזיס

בעוד שפסוריאזיס יכולה להופיע בכל גיל, גארשיק אומר שהגיל הממוצע להתפרצות יכול להתרחש בשני שיאים שונים, או 15-35 שנים או 55-60 שנים.. Gmyrek מוסיף לכך ומציין שאמנם נדיר, כ-10 עד 15 אחוז ממקרי הפסוריאזיס מתרחשים לפני גיל 10.

יתרה מכך, Gmyrek מציין שפסוריאזיס נוטה להופיע במשפחות, אם כי לא ברור בדיוק מה עבר. בנוסף, היא אומרת שבניגוד למחלות עור מסוימות, גברים ונשים מפתחים פסוריאזיס בשיעורים דומים, וזה נראה בכל קבוצות הגזע. "הקווקזים מפתחים פסוריאזיס בשיעור של כ-3.6% בהשוואה לאפרו-אמריקאים שמפתחים פסוריאזיס בשיעור של 1.9%", היא מוסיפה.

מהי אקזמה?

בְּעוֹדאֶקזֵמָהיכול להיות מגרד ומודלק באותה מידה, זה לא כולל את הכתמים הקשקשים שפסוריאזיס עושה.

"אקזמה מתארת ​​מצב שבו העור הופך לאדום, מגרד,יָבֵשׁ, ולפעמים מתקלף, שיכול להשפיע על כל חלק בגוף", אומר גרשיק. "זה נובע בדרך כלל מדלקת של העור, אבל כמה טריגרים כוללים יובש בעור, מתח, או אם העור בא במגע עם משהו ש יכול להיות מעצבן, כגון סבונים קשים, חומרי ניקוי, כימיקלים או בגדים בעלי מרקם מחוספס (כגון בגדי צמר). עבור אנשים מסוימים, חום עז ולַחוּתיכול גם להחמיר את העור."

מהי אטופיק דרמטיטיס?

עם זאת, יש יותר מסוג אחד של אקזמה. "אטופיק דרמטיטיס נחשבת לצורה כרונית של אקזמה שיכולה להופיע במשפחות", אומר Gmyrek. "אטופיק דרמטיטיס הוא מצב שגורם לעור שלך לאדום ומגרד - ולפעמים לקשקשים (אם כי לא כמו פסוריאזיס). זה נפוץ בילדים אבל יכול להופיע בכל גיל". בעוד שאקזמה יכולה להיעלם עם הזמן, Gmyrek אומר שאטופיק דרמטיטיס היא כרונית (קרא: ממושכת) ונוטה להתלקח מעת לעת.יתרה מכך, היא אומרת שזה עשוי להיות מלווה באסטמה או קדחת השחת.

התפרצות אופיינית לאקזמה

התלקחויות אקזמה יכולות להתחיל כבר בין חודש לשישה חודשים לאחר הלידה. אטופיק דרמטיטיס - הסוג הקיצוני יותר של אקזמה - מתחיל בדרך כלל לפני גיל חמש ויכול להימשך עד גיל ההתבגרות והבגרות.עם זאת, ראוי לציין שהמצב מופיע לפעמים בבגרות.

"עבור אנשים מסוימים, זה מתלקח מעת לעת ואז מתבהר לזמן מה, אפילו למספר שנים", אומר גמירק, ומציין שההתלקחויות יכולות להכיל פלאקים אדומים דקים המכוסים בקשקשים יבשים ולרוב מתרחשים באזורים מכופפים בגוף, כמו החלק הפנימי של המרפקים וחלק האחורי של הברכיים. למרות שהסיבה עדיין לא ידועה, Gmyrek אומר שנטייה גנטית היא בעיקר האשמה.

אקזמה לעומת פסוריאזיס: הבדלים מרכזיים

עכשיו כשאתה יודע שגם אקזמה וגם פסוריאזיס יכולים להיות מגרדים ודלקתיים, אולי אתה מגרד את הראש ותוהה מה בדיוק מייחד אותם אז. כדי לעזור לפרק אותו, פירטנו להלן את ההבדלים העיקריים.

1. תִזמוּן.כאשר פסוריאזיס מופיעה בדרך כלל בבגרות המוקדמת, אקזמה יכולה להתחיל כבר חודש לאחר הלידה.
2. גורמים.לדברי קמפ, אקזמה עלולה להיגרם משינויים תורשתיים של העור או תגובה לאלרגן בעור ולעיתים קרובות קשורה לאלרגיות ואקזמה. "פסוריאזיס היא תוצאה של איתות לא סדיר של המערכת החיסונית", הוא אומר, ומציין כי זה יכול להיות קשור לדלקת מפרקים פסוריאטית, מחלה הפוגעת במפרקים.
3. הוֹפָעָה.בעוד שאטופיק דרמטיטיס יכולה להיות קשורה לקשקשים דקים, צורות סטנדרטיות של אקזמה הן פשוט אדומות וגבשושיות. פסוריאזיס, לעומת זאת, מציגה בליטות וקשקשים מורמות, שנאמר כי הם מובילים להרבה יותר מסתם בעיה קוסמטית.
4. מִקוּם.פסוריאזיס יכולה להופיע בכל מקום - אפילו על הידיים, הרגליים, איברי המין והציפורניים.אקזמה, לעומת זאת, מתרחשת בדרך כלל בתוך קפלי המרפקים והברכיים, ומדי פעם על הפנים, העפעפיים והקמטים של המפשעה.
5. תְחוּשָׁה.בעוד פסוריאזיס יכול להיות מגרד, זה בעיקר רק מורם ומודלק. בעוד שאקזמה יכולה להיות מוגברת ודלקתית, Garshick אומר שלעתים קרובות היא יבשה ומגרדת יותר מכל דבר אחר.
6. מרפא.אמנם לא נמצאו תרופות אמיתיות לאקזמה או לפסוריאזיס, אבל העובדה היא שבמקרים מסוימים, אקזמה יכולה להיעלם.פסוריאזיס, לעומת זאת, הוא מצב לכל החיים הדורש טיפול. ובמקרים מסוימים, ניהול כזה יכול להוביל להפוגה.
7. תופעות לוואי.לדברי Gmyrek, בשנים האחרונות, מומחים לטיפוח עור למדו שפסוריאזיס קשורה למצבים בריאותיים חמורים אחרים, כמו סוכרת, מחלות לב וכלי דם,ודִכָּאוֹן.לחלופין, אקזמה היא בעיקרה קוסמטית, אם כי יש לה מתאם עם אלרגיות ואסטמה בילדים.

זיהוי אקזמה לעומת פסוריאזיס בפנים

לדברי ד"ר קמפ, כאשר פסוריאזיס פוגעת בפנים, היא מופיעה לעיתים קרובות על קו השיער, בתוך או מאחורי האוזן, או על הקרקפת. זה יכול להתרחש גם עלגבותוהעור המקיף את האף. "הטלאים או השלטים מוגדרים היטב עם גבולות חדים", הוא מוסיף. "על הפנים, פסוריאזיס מתרחשת לפעמים בקשר עםסבוריאה דרמטיטיס, מצב עור שכיח שיכול לגרום גם לכתמים אדומים או ורודים קשקשים."

לעומת זאת, הוא אומר שאקזמה בפנים שכיחה יותר על עור העפעפיים או סביב הפה, לעתים קרובות עקב דרמטיטיס ממגע. "אקזמה ממושכת סביב העיניים עלולה לגרום לעור להיראות מקומט וחסר צבע; תופעה המכונה לפעמים 'מבריקים אלרגיים'".

לאור הדמיון, Garshick מודה שזה יכול להיות מאתגר במיוחד להבחין בין אקזמה לפסוריאזיס בפנים. עם זאת, היא מציינת שהרמזים הגדולים ביותר הם שאקזמה מעדיפה את האזור או סביב העיניים והפה. לעומת זאת, פסוריאזיס מעדיף את המצח, משתרע מהגבות ועד לקו השיער, לפעמים מכסה את כל מה שביניהם.

זיהוי אקזמה לעומת פסוריאזיס בגוף

זכור: אקזמה נופלת בדרך כלל בתוך קפלי מפרקים, בעוד פסוריאזיס מתכנסת כמעט בכל מקום, אם כי לרוב בברכיים, במרפקים ובקרקפת. עם זאת, נניח שיש לך פסוריאזיס הפוכה (צורה המוחרפת על ידי חיכוך והזעה). במקרה כזה, Gmyrek אומר שאתה עשוי למצוא גם קשקשי פסוריאזיס בקפלי המפשעה, מתחת לזרועות ומתחת לשדיים. בנוסף, הבחנת שקעים קטנים בציפורניים יכולה להיות גם סימן לפסוריאזיס.

מעבר למיקום, ד"ר קמפ מציין כי אקזמה מוגדרת הרבה פחות מפסוריאזיס. לכן, אקזמה היא ככל הנראה יותר אשמה אם אתה מבחין בכתמים יבשים ללא אדמומיות או צללית מוגבהת. עם זאת, זכור שרק רופא יכול לראות זאת באופן רשמי.

"הדרך המובהקת ביותר להבחין בין השניים היא באמצעות ביופסיית עור, אם כי ישנם תרחישים שבהם אפילו זה אינו חד משמעי להבדיל בין השניים", אומר גרשיק.

טיפול באקזמה

זכרו, רק רופא עור יכול לרשום מהלך טיפול (ואבחון נכון). אבל זה בערך מה שאתה יכול לצפות.

לפני שתוכל לטפל באקזמה, עליך להבין את הסיבה הבסיסית."אם זה מאלרגיה לעור, חייבים לחסל את החשיפה אליו", אומר קמפ. "אם זה מעור יבש, יש לשנות את אופן הטיפול בעור שלהם."

בגלל זה גמירק אומר שחינוך הוא המפתח. "אני מלמדת מטופלים על מצבם", היא אומרת. "אני מלמדת אותם שזה לא ניתן לריפוי אלא לניהול. לחות לעור היא עמוד התווך של הטיפול באקזמה. כשהעור יבש וסדוק, תפקוד המחסום התקין של העור נפגע, מה שמוביל לדלקות ואדמומיות". כדי להימנע מכך, היא אומרת להעניק לחות לעור שלך עם קרם נטול ריח, עשיר בסרמידים,מִשְׁחָה, או קרם (כמו CeraVe Itch Relief Moisturizing Cream) לפחות פעמיים ביום.

יתרה מכך, חשוב לחתוך כל דבר שמחמיר את הגירוי — כמו אמבטיות או מקלחות ארוכות וחמות, שעלולות להפיג עוד יותר את הלחות מהעור. אם משחות OTC פשוטות לא עובדות, Garshick אומר לשקול טיפול במרשם, כגון משחות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות כמו Eucrisa או Elidel.

Gmyrek אומר שאתה יכול לטפל בפלאקים עם סטרואידים מקומיים אם האקזמה שלך מתרחבת מעבר לגירוד ואדמומיות. "יש להשתמש בהם במשורה ובהנחיית רופא", היא אומרת. "לפעמים, אם נגעי האקזמה נדבקים בחיידקים, משתמשים גם באנטיביוטיקה".

טיפול בפסוריאזיס

שוב, רק רופא העור שלך יכול לאבחן ולטפל כראוי בפסוריאזיס. אבל הנה מה שרוב האנשים יכולים לצפות.

עד כמה שהיינו רוצים שמשחת OTC יכולה לחולל פלאים לפסוריאזיס, הכי טוב שלך הוא להתייעץ עם רופא עור מוסמך כדי לגלות כיצד לנווט בצורה הטובה ביותר את מחלת העור.

בהתחשב בכך שזהו לא טיפול אמיתי לפסוריאזיס, Gmyrek מזכיר לנו שכל טיפול שואף לנהל את הסימפטומים של האדם, לא לרפא אותם. "לכן הטיפול משתנה ממטופל למטופל", היא מסבירה. "טיפולי פסוריאזיס כוללים קרמים סטרואידים, טיפול באור ותרופות מווסתות את המערכת החיסונית כמו ביולוגיות. לעתים משתמשים גם במוצרים קרטוליטיים או מוצרים שמפרקים את הפלאק העבה של תאי עור מתים, כמו רטינואידים, חומצה סליצילית ומשחות אוריאה. "