לא חסרטיפולי אקנהומוצרים שנוסחו עבור אלה עםעור נוטה לאקנה. מדבקים, שוטפים, מקרצפים, קילופים - בחרו. ובכל זאת, כמו שכל מי שהתמודדה אי פעם עם אקנה קשה (אנחנו לא מדברים על התפרצות מדי פעם פה ושם) תספר לך, לפעמים מוצרי טיפוח ללא מרשם לא חותכים את זה. במקרה זה, רופאי עור ינסו להילחם במצב מבפנים החוצה, כאשר תרופות דרך הפה כמו דוקסיציקלין נכנסות לתמונה.
ישנן מספר אפשרויות שונות שרופאי עור מסתמכים עליהן בדרך כלל, החל מטיפולים הורמונליים (גלולות למניעת הריון,ספירונולקטון) לאנטיביוטיקה. בין האחרונים, דוקסיציקלין - או דוקסי, כפי שהוא מכונה לעתים קרובות - הוא אחד הכדורים הפופולריים ביותר, הנרשמים לעתים קרובות, מכיוון שהוא פועל להפחתת דלקת ולהורדת רמות של חיידקים הגורמים לאקנה. אבל לפני שאתה פונה לבית המרקחת, פנינו לרופאי העור המומחים ג'ושוע זייכנר, ד"ר וג'ורדן קרקוויל, ד"ר, כדי לענות על כל השאלות שלך לגבי נטילת דוקסיציקלין נגד אקנה.
קדימה, גלה כיצד דוקסיציקלין עובד כמו גם את היתרונות שלו ותופעות הלוואי הפוטנציאליות שלו.
הכירו את המומחים
- יהושע שרטט, MD, הוא רופא עור מוסמך ועוזר פרופסור קליני לדרמטולוגיה בבית החולים הר סיני בניו יורק.
- ג'ורדן קרקוויל, MD, הוא רופא עור ורופא עור מוסמך בשיקגו, המתמחה ברפואת עור כללית, כירורגית וקוסמטית.
דוקסיציקלין
סוג המרכיב:אנטי דלקתי
יתרונות עיקריים:משמש בדרך כלל לזיהומים חיידקיים ולטיפול באקנה בינוני עד חמור
מי צריך להשתמש בו:אלו המתמודדים עם אקנה דלקתי באזורים גדולים יותר בגוף
באיזו תדירות אתה יכול להשתמש בו:משתנה ממטופל למטופל
עובד טוב עם:דוקסי אוראלי עובד היטב יחד עם מוצרים המכיליםבנזואיל פרוקסיד, אך יש להתייעץ תחילה עם רופא לפני השימוש.
אל תשתמש עם:לא
מה זה דוקסיציקלין?
דוקסיציקלין היא אנטיביוטיקה ממשפחת הטטרציקלינים המשמשת בדרך כלל לטיפול בזיהומים חיידקיים שונים ואקנה בינונית עד קשה. החלק ה'בינוני עד חמור' הוא המפתח כאן, על פי זייכנר, מכיוון שזה לא (וגם לא כל אנטיביוטיקה דרך הפה) טיפול מומלץ לכמה נקבוביות סתומות אוסוגי אקנהכְּמוֹנקודות שחורות. זה צריך להיחשב רק עבור אלה הסובלים מאקנה דלקתי;במילים אחרות, פצעונים נפוצים, אדומים וכועסים, מציין זייכנר. זה גם מועיל למי שמתמודד עם אקנה באזורים גדולים יותר בגוף - תחשובחָזֶהואקנה בגב- ולמטופלים שאינם מגיבים לתרופות מקומיות בלבד, הוא מוסיף.
מנגנון הפעולה שלו נגד אקנה דומה לזה של אנטיביוטיקה אחרת של טטרציקלין, הנפוצה ביותרמינוציקלין. עם זאת, "דוקסיציקלין הוא האנטיביוטיקה הפומית הנפוצה ביותר עבור אקנה בשל פרופיל תופעות הלוואי הנמוך שלו ויעילותו בטיפול באקנה דלקתי", אומר קרקוויל. זייכנר מסכים: "זו תרופה יעילה שנמצאת בשימוש ברפואת עור כבר עשרות שנים ובעלת רקורד בטיחותי מוכח". דוקסיציקלין הוא השם הגנרי של התרופה, אגב, ומותגי השמות כוללים את Vibramycin, Mondox, Atridox ו-Doryx, אם להזכיר כמה.
איך זה מטפל באקנה
אז איך בדיוק זה עוזר להילחם בפגמים? "דוקסיציקלין מטפל באקנה בדרכים ישירות ועקיפות", אומר זייכנר:
מוריד רמות של חיידקים הגורמים לאקנה:התרופה מורידה ישירות את רמות החיידקים הגורמים לאקנה (p.acnes)על העור.כמו הטטרציקלינים האחרים, הוא עושה זאת על ידי עיכוב סינתזת החלבון של החיידק הזה, מסביר קרקוויל. היתרון הנוסף בכך? זייכנר מציין כי רמות חיידקים מופחתות מפחיתות גם את הדלקת שלאחר מכן בעור.
משפיע על מערכת החיסון:דוקסי גם מפחית דלקת בצורה ישירה יותר באמצעות השפעותיה על מערכת החיסון. "זה חוסם את הגיוס של תאי דם דלקתיים ואנזימים ושליחים שמניעים דלקת בעור", מסביר זייכנר. השפעת הכפולה הזו של יתרונות אנטי דלקתיים היא הסיבה לכך שהתרופה הזו מפחיתה את האדמומיות והרגישות של פצעונים פעילים, מוסיף קרקוויל.
כיצד להשתמש
תחילה תצטרך לקבל מרשם מרופא העור שלך. זה חיוני רק לקחת את התרופה תחת הדרכה ישירה של רופא עור, מכיוון שיכולות להיות לה כמה תופעות לוואי חמורות (עוד על כך בהמשך).
"המינון ומשך הטיפול עשויים להשתנות ממטופל למטופל, אבל בדרך כלל, אתה יכול לצפות לקבל את התרופה לפחות שישה עד שמונה שבועות. המינון הוא בדרך כלל 50 עד 100 מיליגרם, נלקח פעם או פעמיים ביום", אומר קרקוויל. לדוקסיצילין יכולות להיות כמה תופעות לוואי במערכת העיכול,אז שני רופאי העור שאיתם דיברנו גם ממליצים ליטול את התרופה עם כוס מים מלאה. חשוב גם: קח את זה לפחות 30 דקות, אם לא שעה, לפני השכיבה כדי למזער את הסיכון לפתח צרבת.זה לא-לא אם את בהריון או מניקה, כמו גם לכל מי שאלרגי לטטרציקלינים.
זייכנר מציע גם לשוחח עם רופא העור שלך על שילוב דוקסי דרך הפה עם מוצר המכיל בנזואיל פרוקסיד, מרכיב מקומי שיש לו גם פעילות אנטיבקטריאלית נגדp.acnes—זה יכול לעזור להגביל את התפתחות העמידות לחיידקים, הוא מוסיף.ולנקודה זו, זכור שזה לא הולך להיות טיפול ארוך טווח. בעוד שאתה צריך להיות על זה כמה שבועות כדי לראות השפעות, "יש להגביל את זה לשלושה או ארבעה חודשים של שימוש ולהפסיק את השימוש בהקדם האפשרי", מזהיר זייכנר.זהו כלל האצבע הכללי עבור כל אנטיביוטיקה דרך הפה המשמשת כטיפול באקנה, שוב, כדי למזער את הסבירות לעמידות חיידקים. ברגע שסיימתם, טיפולים מקומיים צריכים להספיק כדי לשמור על התוצאות שהושגו. אם לא, סביר להניח שרופא העור שלך יציע תרופה חלופית דרך הפה, כגון טיפול הורמונלי או תרופה כבדה בשם איזוטרטינואין, אומר זייכנר.
תופעות לוואי אפשריות
ריפלוקס חומצי(המכונה צרבת) היא אחת מתופעות הלוואי הפוטנציאליות המשמעותיות ביותר. "דוקסיציקלין עלול לגרום לדלקת בוושט ובמקרים חמורים אף לגרום לכיבים", אומר זייכנר. בחילות והקאות הן גם תופעות לוואי אפשריות, כמו גם רגישות מוגברת לשמש, אז הקפידו על נוהלי ההגנה מהשמש שלכם, מייעץ קרקוויל. ובכל זאת, ראוי לציין שלמרות שמחקרים מצאו שגם דוקסיציקלין וגם מינוציקלין הם טיפולי אקנה יעילים,פרופיל תופעות הלוואי תיאורטית בטוח יותר ונסבל יותר עם דוקסי, לפי Carqueville.(היא מוסיפה שאמנם נוטים להיות פחות תסמיני מערכת העיכול שמגיעים עם מינוציקלין, אבל זה עשוי להיות קשור לתגובות רגישות יתר נדירות וצלצולים באוזניים, שאינם תופעות לוואי של דוקסיציקלין.) במילים אחרות, בעוד שזה עשוי להישמע כמו רשימה ארוכה של תופעות לוואי שעלולות להיות לא נעימות, בסופו של יום, דוקסיציקלין עדיין נחשבת לאנטיביוטיקה דרך הפה מהשורה הראשונה, בטוחה ויעילה עבור אקנה.
שאלות נפוצות
דוקסיציקלין יכול לשמש גם לטיפולרוזציאה, צלוליטיס ודלקות עור.
כאשר נוטלים דוקסיציקלין לאקנה, עליך לשתות הרבה מים כדי לעזור לעיכול, לוודא שאתה נוטל את זה עם הארוחה,ללבוש SPFמדי יום, והימנע משכיבה מיד לאחר נטילת התרופה.
בדרך כלל, יש להסיר אותך מהתרופה ברגע שהעור שלך משתפר, אך עדיף להתייעץ עם איש המקצוע הרפואי שלך.