בטיפוח העור, בבריאות ובחיים בכלל, לעתים רחוקות פתרונות מגיעים בצורה של גלולת קסם. אקנה הוא מצב עור שרבים מאיתנו מתמודדים איתו על בסיס חוזר ורשימת הגורמים הפוטנציאליים שלו ארוכה כמעט כמו של כל הטיפולים שניסינו במאמץ לרפא אותו. אבל עבור אלה המנווטים באקנה הורמונלי, ייתכן שפשוט יש שיטת מניעה מובלעת שהיא יעילה באופן מפתיע. כאשר מרשם רופא מורשה ונלקח באחריות, מחקרים מראים כי נטילת אמצעי מניעה יכולה לספק תוצאות רציניות לניקוי העור.
כמובן שמניעת הריון היא לא פתרון אחד שמתאים לכולם, ולבחור את הפתרון הטוב ביותר למצב הבריאותי ולאורח החיים שלך היא חשובה להפליא, אז וודא שאתה הולך לרופא שאתה סומך עליו כדי לקבל את המרשם שלך. בינתיים, דיברנו עם שלושה רופאי עור ורופא רופא נשים כדי לקבל את היסודות. להלן, הם מתארים כיצד פועלת אמצעי מניעה, מדוע חלקם מסייעים בטיפול בסוגים מסוימים של אקנה, אילו מותגים מאושרים על ידי ה-FDA לטיפול באקנה, כמה זמן לוקח לעבוד, ועוד הרבה יותר.
הכירו את המומחים
- מליסה קנצ'נפומי לוין, MD, הוא רופא עור מוסמך ומייסד Entière Dermatology בניו יורק.
- שרה טווגוד, MD, הוא רופא רופא נשים בלוס אנג'לס.
- ג'ולי סי הארפר, MD, הוא רופא עור מבוסס ברמינגהם.
- אדם פרידמן, MD, FAAD, הוא רופא עור מוסמך
איך פועלת אמצעי מניעה
אמצעי מניעה הורמונליים משולבים הם הסוג העיקרי של אמצעי מניעה אוראליים שנקבעו לאקנה והוא מכיל שני הורמונים: אסטרוגן ופרוגסטרון. יחד, הורמונים אלו מדכאים את הביוץ. מחזור וסת טיפוסי כולל מחזור (מחזור), שלב זקיק, ביוץ ושלב לוטאלי, שכולם מונעים על ידי תנודות בהורמונים מהמוח והשחלות. הגלולה עוצרת את התנודות הללו ובתמורה, עוצרת את הביוץ.
כיצד אמצעי מניעה יכולים לשפר את האקנה
מניעת הריון פועלת על ידי השפעה על רמות ההורמונים בגופך, וכך – יחד עם מניעת הריון לא רצוי – יכולה להשפיעבעיות הקשורות להורמונים כמו אקנה.
"כאשר רמות ההורמונים של נשים עוברות מפרופיל נשי יותר (למשל עם אסטרוגן ופרוגסטרון) לפרופיל גברי יותר, (למשל, טסטוסטרון) במהלך המחזורים שלנו, יש לכך השפעה על ייצור שמן ואקנה", אומרת מליסה קנצ'נפומי לוין. , MD, רופא עור מוסמך ומייסד Entière Dermatology בניו יורק.
"כאשר פרופיל ההורמון דומיננטי יותר גברי, מתרחשים כמה שינויים בעור: בלוטות החלב (הבלוטות שמייצרות שמן) הופכות לפעילות יותר, יש עלייה בתאי עור מתים ותאי העור הופכים דביקים יותר. סביבה זו היא מושלם להתפרצויות אקנה חלק מהנשים רגישות יותר לטסטוסטרון במחזור ומפתחות אקנה הורמונלי", אומר ד"ר לוין. נטילת גלולות למניעת הריון יכולה לייצב את ההורמונים הללו ולהפחית את כמות הטסטוסטרון בגוף.
אמצעי מניעה לעומת טיפוח עור לאקנה
בעוד שאתה על אמצעי מניעה יכול לעזור בניהול אקנה הורמונלי, אתה עדיין זקוק לשגרת טיפוח מוצקה. למעשה, רוב רופאי העור ישקלו פתרונות מקומיים לאקנה לפני שחרור מרשם. "באופן כללי, ההרגשה שלי היא שכולם ואמא שלהם צריכה להיות על רטינואיד", אומר רופא עור מוסמך אדם פרידמן, MD, FAAD. "ייתכן שקשה לכסות את תרופה קו ראשון זו באקלים הבריאותי הנוכחי שלנו, אז למרבה המזל, יש טופס ללא מרשם זמין הנקראג'ל דיפרין."
ד"ר לוין מסכים: "בנוסף לניקוי אקנה קיים, דיפרין יסייע גם במניעת היווצרות התפרצויות עתידיות על ידי הגדלת תחלופת תאי העור כדי למזער את סתימת הנקבוביות". באשר לשגרת הטיפוח שלך, ד"ר פרידמן אומר שהיא צריכה לנקוט בגישה של "פחות-זה-יותר" בניגוד להעמסה במוצרים נגד אקנה. "רבים מאמינים ששטיפת יתר, פילינג [ו] קרצוף ישפרו את האקנה, אבל זה רק יחמיר אותו. הדלקת שגורמת לפצעון הגלוי משבשת את מחסום העור, ומשפיעה על יכולתו לשמור על מים פנימה ודברים מזיקים בחוץ.שטיפת יתר או שימוש בחומרי ניקוי קשים עלולים לשבש עוד יותר את מחסום העור, מה שעלול, בתורו, ליצור יותר דלקות ואף יותר אקנה". ד"ר פרידמן ממליץ על שטיפה עדינה, כמו זו של Cerave.ניקוי פנים מקציף.
אמצעי מניעה לעומת אנטיביוטיקה דרך הפה לאקנה
כשמדובר בפתרונות אקנה, יכול להיות קשה לנווט בין ההבדלים בין אמצעי מניעה לאנטיביוטיקה כמו טטרציקלינים. שניהם נלקחים דרך הפה כדי למנוע התלקחות אקנה, אך הדמיון ביניהם מסתיים שם. אנטיביוטיקה דרך הפה מעכבת חיידקים הגורמים לאקנה ומפחיתה התפרצויות פעילות עם תכונות אנטי דלקתיות. השטן, כמו שאומרים, נמצא בפרטים הקטנים מכיוון שהאנטיביוטיקה הזו באמת זורחת עם סוגים דלקתיים במיוחד של אקנה שנראים אדומים, נפוחים ומתפשטים על פני שטחים גדולים.אמצעי מניעה, לעומת זאת, מטפלים באקנה שמקורו בתנודות הורמונליות (עוד על כך בהמשך). לדברי ד"ר לוין, ניתן לטפל באקנה בגיל העשרה או דלקתיותאנטיביוטיקה דרך הפה, אך אקנה הורמונלי אינו מטופל בדרך כלל בהצלחה על ידי אנטיביוטיקה. אז בעוד שכל פתרון הוכח כיעיל, היעילות שלהם מוגבלת ליחידסוּגשל אקנה.
סוגי אקנה שאמצעי מניעת הריון יכולים לטפל בהם
אקנה יכולה ללבוש צורה של ראש שחור, ראש לבן, סימן קטן או אפילו ציסטה, אבל זה הגורם הבסיסי לאקנה שלך שקובע אם אמצעי מניעה עשוי להיות טיפול יעיל. זה המקום שבו תרופות הורמונליות, כגון אמצעי מניעה, יכולות להיכנס לתמונה. אם טיפול ביתי לא עוזר להתפרצויות שלך, או אם אתה מוצא את עצמך עם בליטות גדולות, קשות או מלאות מוגלה, ייתכן שתרצה להתייעץ עם הרופא שלך כדי ללמוד אם אתה חווה אקנה הורמונלי או ציסטי - שניהם ניתן לטפל באמצעי מניעה.סימנים נוספים לכך שאת מתמודדת עם אקנה הורמונלי ולא אקנה דלקתי מיושן וטוב כוללים פצעונים העוקבים אחר דפוס מחזורי עם המחזור שלך ואקנה שצץ בעיקר לאורך קו הלסת או הסנטר.
הסוגים הטובים ביותר של אמצעי מניעה לאקנה
ד"ר לוין אומר ש-Ortho Tri-Cyclen, מותג פופולרי למניעת הריון, אושר על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA) לטיפול בעור אקנה. יחד עם Ortho Tri-Cyclen, Estrostep ו-Yaz ישנם שני מותגים נוספים של אמצעי מניעה שאושרו על ידי ה-FDA לטיפול באקנה. Yaz מכיל את ההורמון פרוגסטין דרוספירנון הידוע כיעיל במיוחד בהפחתת אקנה הורמונלי.
בעוד שמותגים מסוימים של אמצעי מניעה נושאים את אישור ה-FDA בתורטיפול באקנה, אחרים עדיין נרשמים מחוץ לייבל עם הצלחה מסוימת. פעמים אחרות, אנשים שרושמים להם אמצעי מניעה אוראליים עבור אינדיקציות אחרות עלולים לגלות ש"תופעת לוואי" בונוס היא הפחתה כוללת בתסמיני האקנה שלהם. OB/GYN Sara Twogood, MD, מציינת כי כל הגלולות למניעת הריון דרך הפה יכולות להיות אנטי-אנדרוגניות, כלומר הן יכולות להוריד את רמת האנדרוגנים כמו טסטוסטרון בגוף. אנדרוגנים הם גורם אחד שמוביל להתפתחות אקנה הורמונלי, ולכן חסימתם יכולה לעזור לשפר את האקנה לאורך זמן.
עם זאת, לאנשים שונים יהיו תגובות מגוונות לאמצעי מניעה דרך הפה. "אין דרישות או פרמטרים מוגדרים להתחלת גלולות נגד אקנה. ההחלטה לגבי מתי או אם התחלת הגלולה כדי לסייע בשליטה באקנה צריכה להיות מותאמת אישית", אומר ד"ר Twogood.
כמה זמן לוקח לראות תוצאות
אמנם זה יכול לקחת אפילו חודש כדי להבחין בשיפור, אומר ד"ר Twogood, "ברוב המחקרים, לקח שלושה עד שישה חודשים להראות הפחתה באקנה עקב שימוש באמצעי מניעה." כמובן, אמצעי מניעה דרך הפה נחשבים לטיפול ארוך טווח, ואקנה עלולה להתלקח עם הפסקת השימוש בתרופה.
תופעות לוואי אפשריות של נטילת אמצעי מניעה לאקנה
תופעות הלוואי של נטילת גלולות נגד אקנה זהות לאלו של מי שנוטל את הגלולה למניעת הריון או כל אינדיקציה אחרת. תופעות הלוואי לטווח הקצר הנפוצות ביותר של אמצעי מניעה הן בחילות, רגישות בשדיים ונפיחות. אתה עלול גם לחוות שינויים במצב הרוח לטווח ארוך ושינויים בחשק המיני.עליך לדבר עם הרופא שלך אם אתה מועמד טוב לתרופה זו בהתחשב בהיסטוריה הרפואית שלך וכדי לקבל מידע נוסף על תופעות לוואי אפשריות אחרות.
"אם לאדם יש היסטוריה של הפרעת קרישת דם, הוא מעשן או סובל מכאבי ראש ממיגרנה, הם אינם מועמדים טובים לגלולות למניעת הריון", מזהירה רופאת העור מבירמינגהם, ג'ולי סי הרפר, MD.
מי יכול לרשום אמצעי מניעה לאקנה?
בעוד שכל רופא יכול לכתוב את התסריט, "רופאי עור, רופאי רופא נשים ורופאים ראשוניים הם הרושמים הרגילים", אומר ד"ר Twogood. לא משנה מה תעשה, וודא שאתה רואה איש מקצוע מורשה כדי שיוכל לבצע הערכה מלאה ולהמליץ על אמצעי מניעה הטוב ביותר עבורך.
מתי לדבר עם הרופא שלך על אמצעי מניעה לאקנה
אם האקנה שלך נהיה גרוע במיוחד ואינו מגיב לטיפולים אחרים, שקול לדבר עם מומחה או עם הרופא הראשי שלך. הרופא שלך יכול לעזור לזהות את הגורם הבסיסי להתפרצויות שלך ולהציע תוכנית טיפול.
אמנם אין שום נזק לשאול את הרופא שלך לגבי נטילת אמצעי מניעה לאקנה שלך - במיוחד אם אתה מאמין שהפריצות שלך קשורות להורמונים - היו מוכנים לעקוב אחר תוכנית טיפול מוצעת, גם אם היא לא כוללת את הגלולה. למרות שאמצעי מניעה עשויים להיות יעילים להפליא נגד סוגים מסוימים של אקנה, חשוב לציין שבדרך כלל זה לא נועד להיות קו ההגנה הראשון. בדרך כלל, רופאי עור ימליצו תחילה על תרופהרטינואידבנוסף לטיפוח העור ושינויים תזונתיים.מזונות עשירים בסוכר או מכילים מוצרי חלב ידועים כגורמים לאקנה.להקים אתזונה תורמת למלחמה באקנה, חפשו אחר מזונות בעלי תכונות אנטי דלקתיות, כמו כאלה שעמוסים בחומצות שומן חיוניות ונוגדי חמצון, כדי לנסות לעזור להשתלט על אקנה.
הטייק אווי האחרון
אמנם אמצעי מניעה יכולים להיות יעיליםיַחַסעבור סוגים מסוימים של אקנה, זה לא מתאים לכל סוגי העור האקנה וגם לא בדרך כלל ההמלצה הראשונה לטיפול באקנה. אם אתה נאבק באקנה, דבר עם הרופא שלך על אפשרויות טיפול שונות, ושאל אם אמצעי מניעה יכולים להיות הדרך שלך לנקות עור.