כל מי שיש לו ניסיון עם אקנה יודע ממקור ראשון כמה זה יכול להיות מתסכל. בין אם התמודדת עם זה רק לתקופה קצרה בתיכון ובין אם נלחמת בזה כבר עשרות שנים, אם אתה נואש מספיק כדי להיפטר מהגבשושיות על הפנים ו/או העור שלך, אתה פתוח לנסות כמעט הכל כדי לגרום לזה להיעלם. ישנם תכשירי ניקוי פילינג סטנדרטיים וטרטינואין, אבל התפרצויות אינטנסיביות יותר דורשות לפעמים Accutane או אפילו ספירונולקטון.
אנחנו כאן כדי לדבר על האחרון. ספירונולקטון ידוע בעיקר כתרופה ללחץ דם דרך הפה. עם זאת, רופאי עור ממליצים לפעמים ללקוחותיהם להשתמש בו ללא תווית לטיפול באקנה הורמונלי - ויש הרבה מדע כדי לגבות את החלטתם. למעשה, מחקר אחדמצאו כי 86% מהחולים ראו שיפור באקנה שלהם בטיפול בספירונולקטון, ורובם ראו תוצאות לאחר שלושה עד שישה חודשים של שימוש. רופאים אומרים שספירונולקטון פועל על ידי ויסות ייצור שמן, חסימת קולטני אנדרוגנים הגורמים לאקנה והפחתת עוצמת ותוחלת החיים של התפרצויות הורמונליות - נשמע טוב, נכון?
אנו יודעים שלקיחת תרופה דרך הפה מכל סוג יכולה להיות מפחידה עבור חלקם, ובמיוחד אם משתמשים בה מחוץ לתווית. אז דיברנו עם שני רופאי עור וכימאי קוסמטי ושאלנו אותם כל מה שצריך לדעת על השימוש בספירונולקטון לטיפול באקנה.בהמשך, מומחים חולקים את כל מה שאתה צריך לדעת על ספירונולקטון.
הכירו את המומחים
- ג'סטין קלוק, MD, הוא רופא עור מוסמך שבסיסו בלונדון.
- סוזן ראפי היא כימאית קוסמטית מקליפורניה והנשיאה שלסוזן ראפי ייעוץ.
- דיוויד קולברט, MD, הוא רופא עור ומייסד ה-קבוצת דרמטולוגיה של ניו יורק.
מהו ספירונולקטון?
ספירונולקטון הוא צורה פומית של תרופה שפותחה בתחילה לטיפול באי-סדירות קלה בלחץ הדם ובאצירת מים. עם זאת, נשים בעלות עור מעורב שנטלו את התרופה מהסיבות שהוזכרו לעיל גילו במהרה שאחת מתופעות הלוואי הייתה שיפור בעור - בפרט, פחות כתמים ופריצות. זמן קצר לאחר התגלית הזו (ושפע של מחקרים קליניים), רופאי עור החלו לרשום ספירונולקטון ללא תווית לטיפול במקרים קשים של אקנה הורמונלי בנשים.
ספירונולקטון
סוג המרכיב:טיפול תרופתי דרך הפה
יתרונות עיקריים:מסדיר את ייצור השמן, חוסם קולטני אנדרוגנים ומפחית את משך ההתפרצויות ההורמונליות.
מי צריך להשתמש בו:באופן כללי, נשים עם אקנה הורמונלי או נשים שהיו עמידות בעבר לטיפולי אקנה אחרים. זה לא מומלץ לגברים או לנשים שמחפשות להיכנס להריון. עליך להצטייד במרשם כדי להשתמש בספירונולקטון.
באיזו תדירות כדאי להשתמש בו?התייעץ עם רופא עור.
עובד טוב עם:באופן כללי, זה עובד היטב עם כל הטיפולים המקומיים.
אל תשתמש עם:בדוק עם הרופא שלך לגבי אינטראקציות עם תרופות אחרות.
רופא עור מוסמךג'סטין קלוקמבהירה מה הכוונה בשימוש ב"לא תווית": "זה למעשה לא מורשה ספציפית לטיפול באקנה בהיעדר תסמונת כמו PCOS, אבל רופאי עור יכולים לרשום את התרופה על בסיס לא תווית לנשים שיש להן דפוס הורמונלי כתמים ואשר האקנה שלהם לא הגיבה לטיפולי קו ראשון כגון משחות מרשם, אנטיביוטיקה ואפילו Accutane."
איך ספירונולקטון עובד?
ההשפעה שיש לספירונולקטון על ההורמונים היא שנותנת לו את כוחות העל לניקוי האקנה. זה עובד על ידי חסימת ההשפעה שיש לאנדרוגנים (הורמונים כמו טסטוסטרון) על הגוף.אנדרוגנים מוגברים יכולים להגביר את ייצור החלב, מה שמוביל לנקבוביות סתומות ולהתלקחויות אקנה. אז בעצם, ספירונולקטון מגיע לשורש הגורם על ידי חסימת ההורמונים שבליבת הבעיה, מה שאומר שבלוטות האקנה וזקיקי השיער לא יעומס יתר על המידה, ובכך יקטין את הסבירות לפתח פצעונים.
וכמו רוב מוצרי הטיפוח, מקומיים או אוראליים, אתה צריך לתת לספירונולקטון קצת זמן לעבוד. קלוק אומר שלוקח כשלושה חודשים לראות תוצאות.
מה אומרים מחקרים על ספירונולקטון?
במחקר אחד, 85% מהמטופלים ראו שיפור באקנה שלהם, ו-55% היו נקיים לחלוטין מאקנה לאחר נטילת ספירונולקטון.מחקר נוסףהציעו תוצאות דומות, המדגימות שאקנה בכל חומרת הגיבה לספירונולקטון.
הדבר הטוב הוא שאין מגבלת זמן לכמה זמן אתה יכול לקחת את התרופה, בניגוד לאנטיביוטיקה שנרשמת לעתים קרובות לאקנה. אבל קלוק אומר שמטופלים רבים רואים שיפור לאחר שני "סבבי" טיפול בלבד ומגלים שהם לא צריכים להמשיך לקחת את התרופה.
@maguaaa67/ אינסטגרם
היתרונות של ספירונולקטון
- יעיל בניקוי אקנה הורמונלי עיקש:בעוד מרכיבים מקומיים בהחלט יכולים להיות יעילים עבור אנשים רבים המתמודדים איתםאקנה הורמונלי, ספירונולקטון יכול למנוע מכתמים להתפתח מלכתחילה על ידי חסימת האנדרוגנים הממריצים את ייצור החלב. נשים רבות המתמודדות עם אקנה הורמונלית עקשנית ועמידה לטיפולים מקומיים מוצאות הצלחה בשימוש בספירונולקטון.
- יכול לטפל בנשירת שיער אצל נשים:בשל השפעתה על ויסות ההורמונים, התרופה נרשמה לאחרונה לנשים שחוותנשירת שיער.עם זאת, לא נמצאה השפעה זהה על גברים.
- טיפול הכל באחד:בגלל היעילות של ספירונולקטון, ייתכן שלא תצטרכו עוד להשתמש בתכשירים מייבשים לטיפול באקנה.
מי יכול לקחת ספירונולקטון בבטחה?
ספירונולקטון היא תרופה עם מרשם שיש להשתמש בה רק בפיקוח ישיר של רופא. מכיוון שהתרופה פוגעת ברמות ההורמונים והטסטוסטרון, היא מומלצת לשימוש על ידי נשים בלבד. כמו כן, לא ניתן לרשום את זה לאלו שמנסות להיכנס להריון, אז קחו זאת בחשבון אם אתם מתכננים להיכנס להריון בזמן הקרוב. ד"ר קולבר מציין גם שבמקרים מסוימים, ספירונולקטון "עשוי לשנות את רמות האשלגן בדם, לכן, אנשים עם מחלת כליות לא צריכים לקחת את זה."
תופעות לוואי של ספירונולקטון ושיקולי בטיחות
תופעות הלוואי השליליות הקשורות לנטילת מינונים פומיים של ספירונולקטון כוללות "חוסר איזון אלקטרוליטים, רגישות בשדיים, מחזור לא סדיר והשתן מוגבר", אומר ראפי. נרחיב, להלן.
- הטלת שתן תכופה:ספירונולקטון הוא חומר משתן, ולכן הוא מסיר עודפי נוזלים מהגוף באמצעות מתן שתן. קולבר ממליץ למטופלים להישאר עם לחות טובה ולשאת בקבוק מים בזמן נטילת ספירונולקטון כדי למזער את ההתייבשות מהאפקט המשתן.
- כאבי מחזור מוגברים:ספירונולקטון יכול לשנות את מאזן האלקטרוליטים בגוף (תחשוב על אשלגן, מגנזיום וסידן) - ובכך להוביל לירידה בנתרן. חוסר איזון של אלקטרוליטים יכול להוביל להתכווצויות שרירים, מה שיכול להיות בעייתי במיוחד בזמן הווסת, כאשר התכווצויות הן כבר בעיה. אם אתה חווה כל צורה של התכווצויות או סחרחורת, דבר עם רופא.
- אקנה הורמונלי:בעוד שהתרופה עוזרת עם פצעונים, היא גם משנה אתאיזון הורמונלי. כפי שרבים יודעים מהתפרצויות הורמונליות, עלול להיגרם אקנה.
- עייפות:ספירונולקטון חוסם הורמונים מסוימים ומוריד לחץ דם - שניהם עלולים לגרום לעייפות. אם אתה מרגיש עייף פתאום (וזה חריג) עדיף לפנות לייעוץ של מומחה לפני המשך הטיפול התרופתי.
שאלות נפוצות
באופן כללי, רופאי עור נוטים להמליץ על ספירונולקטון לנשים עם אקנה הורמונלי מתמשך או לנשים שהיו עמידות לטיפולי אקנה אחרים בעבר. זה לא מומלץ לגברים או לנשים שמחפשות להיכנס להריון.
בעוד שחלק מהאנשים דיווחו על עלייה במשקל בזמן נטילת ספירונולקטון, יש מעט עדויות התומכות בכך. עלייה במשקל אינה נחשבת תופעת לוואי רשמית של ספירונולקטון והיא אינה רשומה כתופעת לוואי על אריזת התרופה.
אם אתה מתמודד עם אקנה הורמונלי, דבר עם רופא העור שלך. הם עשויים להמליץ על אמצעי אמצעי מניעה ספציפיים או מרשם מקומי לפני שהם פונים לספירונולקטון.
האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה מציינת שבממוצע נשים מבחינות בשיפור באקנה שלהן לאחר נטילת ספירונולקטון במשך חודשיים עד שלושה.
מכיוון שספירונולקטון חוסם הורמונים מסוימים, התרופה עלולה לגרום לאקנה להחמיר לפעמים. אם זה לא משתפר עם הזמן, עדיף לחפש מידע ממומחים.