האם אנשים שחורים יכולים לקבל כוויות שמש? התשובה הקצרה והארוכה - כן. כן, זה נכון שאנשים שחורים וכהה עור רגישים פחות לשמש, אבל זה לא אומר שאי אפשר לקבל כוויות שמש, נזק לעור, היפרפיגמנטציה או אפילו סרטן העור. אבל לפני שאתה נשבע להישאר מחוץ לשמש לנצח, פנינו לרופאי עור מומחים כדי לעזור להפריך כמה מיתוסים ולתת לך את כל המידע שאתה צריך כדי למנוע כוויות שמש ולהפחית את הסיכון לסרטן השמש.
הכירו את המומחים
- Elyse M. Love, MDהוא רופא עור מוסמך המבוסס בניו יורק, כמו גם סופר תורם עבור Byrdie. היא עובדת עבורGlamDerm - גרמרסי לייזר ורפואת עור רפואיתומתמחה ברפואת עור רפואית וקוסמטית.
- ברנדן קמפ, MD, הוא בעל הסמכה כפולה לרפואת עור ודרמטופתולוגיה.
ראשית, הבן את סולם הפוטוטייפ של פיצפטריק
הסיכון של אכֶּלֶףהיא דרך קיימת בכל מקום לסיווג חולים בין רופאי עור, המכונה רשמית "סולם פוטוטייפ עור של פיצפטריק."קנה מידה זה, שנע בין סוג עור I ל-VI, מתאר באופן נרחב כיצד העור מגיב לאור - כמרכיב של גורמי סיכון לסרטן העור (וכאשר מחליטים על הגדרות לייזר). מי שרק נשרף ואף פעם לא משתזף (I) נמצא בקצה אחד של הספקטרום, ומי שהשתזף בקלות רבה וכמעט אף פעם לא קיים בקצה השני של הספקטרום (VI).
אז, האם אנשים שחורים יכולים עדיין כוויות שמש?
בקיצור, כן. קמפ מסביר, "כל מי שיש לו עור יכול לקבל כוויות שמש וכתוצאה מכך סרטן העור. סרטן העור יכול להופיע אצל אנשים עם עור כהה, אבל זה פחות סביר מאשר אצל אנשים עם עור בהיר יותר. הסיבה לכך היא שעור כהה מכיל יותר מלנין, שמגן על העור תאים מהשפעות של קרינת UV."גווני עור כהים יותר מקורם בחלקים בעולם הקרובים ביותר לקו המשווה, בהם החשיפה ל-UV היא הגבוהה ביותר. המלנין סופג ומפזר אנרגיית UV באופן דומה לקרם הגנה המספק לאנשים Fitzpatrick V ו- Fitzpatrick VI SPF מוערך של 7-10.
מקדם הגנה טבעי זה מאפשר לגווני עור כהים יותר לסבול טוב יותר חשיפה ל-UV ובדרך כלל גורם לשיזוף ללא צריבה.עם זאת, גווני עור כהים יותר יכולים עדיין לפתח כוויות שמש עם חשיפה גבוהה לשמש, שימוש בטיפולים שהופכים את העור לרגיש יותר לשמש (כמורטינואידים), ו/או שינויים מהירים בחשיפה ל-UV (נניח, חופשות חורף בקריביים ו/או זמן חוף).
סימנים לכך שנכווית בשמש
"הסימנים של כוויות שמש דומים אצל אנשים עם עור בהיר או כהה יותר. הם כוללים חום, כאב, תחושת לחץ, גירוד, נפיחות וקילוף. אחד ההבדלים הגדולים ביותר הוא שכווית שמש עשויה להופיע לא אדומה אצל אנשים. עם עור כהה יותר", אומר קמפ. זה מתרחש בדרך כלל באזורים שהחמיצוקרם הגנהו/או קיבל כמויות גבוהות יותר של חשיפה לשמש. הפריחה עלולה להיפסק בפתאומיות באזורים המוגנים בבגדים. האזורים הנפוצים ביותר לכוויות שמש כוללים את האף, החזה, הכתפיים והגב. עם זאת, כוויות שמש עלולה להתרחש בכל מקום. האדמומיות הקשורה לכוויות שמש עשויה להופיע בתור בורדו יותר בגווני עור כהים יותר וייתכן שקשה להבחין בה.
קילוף של האזור השרוף מופיע בדרך כלל כמה ימים לאחר אדמומיות ורגישות ומצביע על פתרון האירוע. פיגמנטציה פוסט דלקתית אינה שכיחה עם כוויות שמש, בניגוד לפריחה אחרת בגווני עור כהים יותר.
כוויות שמש חמורות עשויות להופיע עם כאב מוגבר, שלפוחיות מלאות נוזלים, חום, עייפות מוגברת ותחושה כללית של חוסר בריאות.
האם אנשים שחורים יכולים לחלות בסרטן עור?
גווני עור כהים יותר נוטים פחות לפתח סרטן עור הנגרם מהשמש מאשר גווני עור בהירים יותר, אבל פחות זה אף פעם.
מספר כוויות השמש, במיוחד מספר כוויות השמש בילדות, נראה כגורם סיכון חשוב להתפתחות סרטן העור.בנוסף, אנשים כהי עור מפתחים פחות נזקי UV מכמויות שוות של חשיפה לשמש בהשוואה לעמיתים עור בהיר יותר.
עם זאת, איבחנתי קרצינומות של תאי בסיס, קרצינומות של תאי קשקש ומלנומה אצל אנשים כהי עור. לְמַעֲשֶׂה,סרטן העור נוטים להיות מאובחנים בשלבים מאוחרים יותר עם תוצאות גרועות יותר בגווני עור כהים יותר.זכור שלפרטי Fitzpatrick V ו-VI יש SPF בסיס של 7-10. זה הרבה פחות מ-SPF 30 המומלץ על ידי האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה. למרות שכוויות שמש הן נדירות, נזקי שמש כרוניים ומצטברים עדיין מתרחשים בגווני עור כהים יותר. ישנם גם גורמי סיכון נוספים לסרטן העור.
מלבד חשיפה לשמש, אילו גורמים נוספים תורמים לסיכון לסרטן העור שלי?
- דלקת כרונית מצלקות, וירוס פפילומה אנושי, כיבים, קרינה ומצבים דלקתיים כרוניים
- דיכוי חיסוני
סימנים מוקדמים של סרטן עור בגווני עור כהים
זיהוי הסימנים המוקדמים של סרטן העור (במיוחד עם עור כהה יותר), הוא חשוב ביותר. למרות שסרטן העור נפוץ פחות בגווני עור כהים יותר,זה נוטה להיות מאובחן בשלבים מאוחרים יותר עם תוצאות קליניות גרועות יותר.
כדי לפרק אותו, עלינו לדון בסוגים השונים של סרטן העור. ניתן לחלק את סרטן העור לשתי קטגוריות עיקריות. ישנם סוגי סרטן עור שאינם נכנסים לרשימה זו, אך אלו הם הנפוצים ביותר:
סַרטַן הַעוֹר
מלנומה היא סרטן העור החשוב ביותר לזיהוי, שכן גילוי מוקדם משנה באופן דרסטי את שיעורי ההישרדות. "סוג של סרטן עור הנקרא מלנומה אקרלית lentiginous שכיחה יותר בקרב אנשים עם עור כהה יותר. זוהי צורה של מלנומה המופיעה על הידיים, הרגליים והציפורניים. היא עשויה להופיע כשומה משתנה, שבין שאר התכונות הפוטנציאליות, גדל, מפתח צבעים שונים, מורם יותר מעל העור, משנה את צמיחת הציפורניים או הופך לתסמין", מסביר קמפ.
על הגוף, הוא מופיע בדרך כלל כשומה לא טיפוסית.בתוך הציפורניים, הוא מופיע בדרך כלל כפס א-סימטרי, רחב ו/או כהה. האזורים השכיחים ביותר למצוא מלנומה אצל אנשים כהי עור הם בכפות הידיים, בכפות הרגליים ובציפורניים. חשוב להסתכל היטב על אזורים אלה (רצוי עכשיו). אזורים אלה מתעלמים לעתים קרובות על ידי המטופלים וההיסטוריה חשובה מאוד בגישה לנגע עם פיגמנט (זהו ה-E ב-ABCDE, בפירוט למטה). אחֲפַרפֶּרֶתשקיימת 10 שנים ללא שינוי שונה בהערכה שלי משומה חדשה אצל בן 35.ה-ABCDEs של מלנומה עוזרים מאוד, אבל באופן כללי אני ממליץ למטופלים שלי לבצע מעקב פעם בשנה להערכה שגרתית. בין לבין, התפקיד שלהם הוא לחזור מוקדם יותר עבור שומה חדשה שלא נראית כמו שאר השומות שלהם ו/או שומה שהיו להם במשך שנים שעכשיו משתנה. שינוי בגודל, צבע, כאב ו/או דימום הם דגלים אדומים.
ABCDEs של מלנומה
- ת: אסימטריה
- ב: (לא סדיר) גבול
- ג: צבע – כחול, לבן ושחור מדאיגים; נגעים שהם יותר מצבע אחד מדאיגים
- D: קוטר - יש להעריך כל דבר שגדול ממחק עיפרון (זה 6 מ"מ עבורכם ה-Gen-Z Zoomers)
- ה: אבולוציה - זהו הגורם החשוב ביותר - יש להעריך נגעים המשתנים.
סרטן עור קרטינוציטי
סרטן עור קרטינוציטי כוללים קרצינומות של תאי בסיס וקרצינומות של תאי קשקש. אלה מופיעים בדרך כלל כפצעים דמויי פצעון או גלד שאינם חולפים לאחר ארבעה שבועות. קרצינומה של תאי קשקש עשויה להופיע בתוך צלקת, ולכן יש להעריך גם פצעים שאינם מרפאים.
כמובן, כל אלה הם סימני אזהרה להערכת נגע על ידי רופא העור שלך. זה לא אומר שנגע הוא בהכרח מסוכן, אבל זה אומר שאתה צריך להעריך אותו על ידי מומחה.
טיפים של בירי
מציאת אפורמולת קרם הגנהאתה נהנה עושה את זה הרבה יותר קל ללבוש קרם הגנה בכל יום, אבל זכור כי איפור וקרם לחות המנוסחים עם SPF בדרך כלל אינם מציעים מספיק הגנה.
כיצד להגן על עצמך מפני חשיפה לשמש
- חפש צל:הרגל ללכת בצד היותר מוצל של הרחוב ולהעמיד שמיכות פיקניק מתחת לעצים יקטין את חשיפת ה-UV המצטברת שלך.
- ללבוש SPF מדי יום:האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה ממליצה על SPF 30 לכל האזורים החשופים לשמש בגוף מדי יום.יש למרוח מחדש SPF כל שעתייםבמהלך חשיפה ממושכת לשמש ויש למרוח מחדש לאחר פעילויות מים או זיעה גבוהה. ביגוד מגן מפני השמש יכול להועיל לפעילויות חוצות כמו ריצה וספורט מים. למרות שחשיפה ל-UV פחותה בחורף, היא עדיין קיימת, אז תלבש SPF כל יום! מציאת מוצר אלגנטי שאתה אוהב יקל על זה. הנה של בירירשימת המועדפים לגווני עור כהים.
- הימנע משעות שמש שיא באביב ובקיץ:שיא החשיפה ל-UV מתרחשת בין השעות 10:00-14:00. מומלץ להימנע מפעילויות בחוץ, כמו ריצה, בזמנים אלו.
- פנה לרופא העור שלך פעם בשנה:אם אתה בסיכון נמוך לסרטן העור, ניתן לשלב את הבדיקה הזו במעקב רגיל כדי לדון בטיפוח העור,אֶקזֵמָה, או אקנה, למשל. אם אתה בסיכון גבוה יותר, סביר להניח שזו תצטרך להיות פגישה נפרדת.
- תסתכל על העור שלך, כולל כפות הידיים, הסוליות והציפורניים, פעם בחודש:זה ייתן לך מושג על "מה נורמלי". מתן מראה כללי של אזורים אלה פעם בחודש יעזור לעין שלך להצטמצם על כל נגע חדש או משתנה אם קיימים. זה יכול להיות גם רפלקטיבי. אני חושב על זה כעל זמן שבו אני אומר לעורי "אני רואה אותך, ואני מעריך אותך."
הטייק אווי
מלנין מספק גווני עור כהים יותר עם שכבת הגנה טבעית. שכבת הגנה זו הופכת את כוויות השמש נדירות, אך היא אינה חוסמת לחלוטין נזקי UV. נזק זה מצטבר במשך שנים רבות כדי לייצר נזקי UV מצטברים.
אמנם נדיר לפתח כוויות שמש בגווני עור כהים יותר, אבל זה קורה. עליות פתאומיות בחשיפה ל-UV ושימוש בטיפולים שהופכים את העור לרגיש יותר לשמש מגבירים את הסיכון לכוויות שמש בגווני עור כהים יותר.
גווני עור כהים יותר נוטים פחות לפתח סרטן עור בהשוואה לבעלי עור בהיר יותר, אולם כאשר הם מאובחנים, הם נוטים להיות מאובחנים בשלבים מאוחרים יותר עם פרוגנוזה גרועה יותר. בדיקות עור עצמיות חודשיות ומעקב שנתי אצל רופא עור חיוניים לגילוי מוקדם. הגנה שקדנית מהשמש והרגלי הגנה מהשמש הם מונעים.