איך להבדיל בין רתיחה לפצעון

אם אי פעם הייתה לך גבשושית אדומה ונפוחה על העור שלך, כנראה שהברשת אותה כהתפרצות אקנה, במיוחד אם היא צצה במקום שבופצעוניםנפוצים, כמו הקו הלסת, החזה או הגב. אנחנו מוכנים להתערב שלא חשבתם שהתושב החדש יכול להיות רתיחה, שלמעשה יש לו קווי דמיון רבים לפריצה. בעוד שפצעונים בדרך כלל חולפים מעצמם לאחר מספר ימים, לרתיחה לוקח זמן רב יותר עד שהן יוצאות מהמערכת שלך, לעתים קרובות לוקח שבועות, ולפעמים דורש התערבות מקצועית.

מה זה רתיחה?

רתיחה היא זיהום של זקיק השיער הנגרם לרוב על ידי החיידק S. aureus, או זיהום staph.הוא מציג כמו בליטה אדומה, כואבת ונפוחה מלאה במוגלה.

לכל מי שהיה לו קשה להבדיל בין השניים, דיברנו עם שני רופאי עור מוסמכים כדי לברר מהם שחין, מדוע הם שונים מפצעונים, וכיצד ניתן לטפל, ואולי למנוע, משניהם לחזור.

סוגים נפוצים של אקנה בטעות לרתיחה

כדי לדעת איך לטפל בפצעון או ברתיחה, חשוב להבין את ההבדלים והדמיון, שעשויים לעזור לך לדעת ממה להיזהר, ולהבין את דרך הפעולה הטובה ביותר לטיפול. "ציסטות אקנה יכולות לפעמים להיחשב כרתיחה", אומרת רופאת עור מוסמכת, ד"ר טס מאוריסיו. "לאקנה בדרך כלל יהיו ביטויים אחרים כמו דלקות דלקתיות, ראשים לבנים, ראשים שחורים ופצעונים, בעוד שחין בדרך כלל הם בליטות בודדות." אמנם שחין ואקנה הם בהחלט לא אותו דבר, אבל יש להם דבר אחד במשותף: חיידקים וזקיקי שיער."רתיחה, המכונה מבחינה רפואית מורסה או קרבונקל, היא זיהום חיידקי מקומי בעור", אומר רופא עור מוסמך, ד"ר רוי זיידנברג. שחין ופצעונים מופיעים על פני העור כתוצאה ממחלה נגועה וזקיק שיער מודלק, או נקבובית.

  • ציסטות.גם ציסטות וגם שחין אדומות, גדולות ולעיתים כואבות לטעות בקלות, אולי יותר מכל סימפטום אחר של אקנה. "נגע אקנה דלקתי גדול יותר - גוש, הנקרא בדרך כלל ציסטה - יכול להיראות זהה למורסה, במיוחד אם יש רק נגע גדול אחד", אומר זיידנברג. עם זאת, שחין לרוב יכלול ראש לבן איפשהו על פני השטח, מכיוון שהם הצטברויות של מוגלה.
  • Pustules.פוסטולות הן גם בליטות אדומות ומלאות מוגלתיות שלפעמים נחשבות בטעות לשחין, במיוחד אם הן מופיעות לבד, שכן יש להן גם ראש לבן. עם זאת, לעתים קרובות מופיעות פצעונים בצברים, אשר עשויים להיות סימפטומטיים של מצב עור אחר. "אם למטופל יש התלקחות פתאומית של פצעי בגרות ופצעונים, זה יכול להיות דלקת זקיקים חיידקית, שבה הזיהום מופיע באופן שטחי במספר זקיקים", אומר זיידנברג.

גורמים ומניעה של שחין ופצעונים

שחין ופצעונים מופיעים שניהם כתוצאה מחיידקים וזקיקי שיער מודלקים,למרות שזני החיידקים אינם מאותו סוג. בנוסף, גורמים אחרים עשויים לתרום להיווצרות של שחין ופצעונים, אשר עשויים להימנע אם ננקטים צעדים מסוימים.

  • בַּקטֶרִיָה:"רוב שחין נגרמים על ידי חיידקים, בדרך כלל סטאפ או סטרפ", אומר זיידנברג. "שחין נגרם על ידי מיקובקטריות או פטריות לא טיפוסיות, או אפילו וירוסים שכיחים פחות וגדלים לאט יותר." פצעונים נוצרים כתוצאה מחיידקים שונים, הידועים בשם P. acnes. חיידק זה נוצר בתוך נקבובית סתומה, או זקיק שיער, כאשר חלב ופסולת (כמו תאי עור מתים) מתאחדים.
  • בעיות בריאות:על פי מחקר משנת 2014, פורונקולוזיס חוזרת, או הופעה תכופה של שחין, עשויות לעבור בין אנשים, במיוחד אם נהוגות שיטות היגיינה לא נאותות.אלה עם מצבים בריאותיים קיימים עשויים גם להיות מועדים יותר לרתיחה מאחרים. "אלה שסובלים ממדכא חיסון עלולים להיות בסיכון גבוה יותר", אומר מאוריסיו.
  • גנטיקה:כמו אקנה, שחין עלולים לעבור בתורשה מהורינו. "הנטייה לפתח שחין יכולה להופיע גם במשפחות", מוסיף מאוריסיו. אם שורפים או אקנה במשפחה שלך, מניעה היא דרך הפעולה הטובה ביותר.
  • היגיינה לקויה:עור פנים נקי ובריא הוא שלב חיוני בכל שגרת טיפוח העור, בין אם זה בעת טיפול בתסמיני אקנה או שחין. "ניקוי כל חתכים חדשים או עור שבור יקטין מאוד את הזיהום", אומר זיידנברג. מאוריסיו מוסיף, "כשאתה מתאמן או מזיע הרבה, הקפד לשטוף את העור ולהשתמש בבגדים רפויים באזורים שבהם אתה מקבל רתיחה. שימוש ב-ניקוי אנטיבקטריאליאו אנטיביוטיקה מקומית יכולה גם לעזור לאורך זמן אם אתה מקבל שחין חוזר". הצעות אלו חלות גם על עור נוטה לאקנה, שכן שמירה על הנקבוביות נקיות מפסולת הגורמת לחיידקים, כמו תאי עור מתים או זיעה, עשויה להפחית את הסיכוי להופעת פצעונים.
  • מצבי עור קיימים:"טיפול בכל מצב עור שבור עם עור שבור, כגון אקזמה, יקטין את התרחשותם", אומר זיידנברג. "דלקת זקיקים חיידקית אינה נדירה בישבן או בירכיים אצל אנשים שלובשים בדים סינתטיים הדוקים כמו מכנסי דחיסה בזמן פעילות גופנית. הוא ממליץ לכל מי שרוצה להימנע מהרתיחה ללבוש "תחתונים רפויים יותר או מכותנה, למרוח קרם לחות לפני לבישת מכנסי דחיסה כדי להפחית את חיכוך העור, ו/או להתקלח מיד לאחר האימון".
  • ראה מקצוען עבור מצבים כרוניים:עבור רתיחה חוזרת, לרוב עדיף להיעזר במומחה רפואי. "אם אתה מקבל מספר שחין חוזר בבתי השחי, במפשעה ובישבן, פנה מיד לרופא עור", אומר מאוריסיו. "ייתכן שיש לך מצב שנקרא Hidradenitis Suppurativa, והתערבות מוקדמת היא חיונית כדי למנוע צלקות קבועות." אותו הדבר נכון לגבי אקנה עקשנית או מתמשכת, אשר עשויה להיות מיוחסת למצב בריאותי בסיסי, או עלולה להחמיר על ידי מעקב אחר משטר הטיפול השגוי עבור סוג העור שלך.

טיפול שחין ופצעונים

בין אם הבליטה על העור שלך היא רתיחה או פצעון, ישנן אפשרויות טיפול לשניהם.

  • זהה את הפגם:דבר ראשון, זיהוי אם יש לך רתיחה או פצעון הוא חובה, מכיוון שכל אחד מהם מקבל יחס שונה. בדרך כלל, רתיחה "בדרך כלל היא בליטה כואבת וקשה שהיא אדומה וחמה למגע", אומר מאוריסיו. פצעונים, לעומת זאת, עשויים להיות קטנים יותר, עם ציסטות המופיעות מתחת לפני השטח של העור.
  • להקל על הלחץ:אדחיסה חמהלא רק יקל על אי הנוחות הקשורה לרתיחה, הוא עשוי אפילו לעזור לו לפלס את דרכו החוצה מהגוף שלך במקרים מסוימים. "קומפרס חם עוזר להגביר את זרימת הדם ומעלה את הנגע לפני השטח", אומר זיידנברג. קומפרס חם יכול גם לעזור לכל מי שצריך לנקז רתיחה בבית, בעת הצורך. "אם מטופל לא יכול להגיע לרופא העור ויש בליטת מוגלתית גלויה, ניתן לדחוף אותה עם מחט נקייה כדי שהיא תתנקז, אבלזה לא טוב לסחוט את הנגע מכיוון שהוא יכול להפיץ את הזיהום לתוך העור שמסביב מה שגם גורם ליותר צלקות." השאר את הסחיטה למקצוען אם אתה חייב לנקז רתיחה בבית.
  • יש לנקז רתיחה:"עיקר הטיפול הוא ניקוז המורסה. זה גם מאפשר לבצע תרבות", אומר זיידנברג. תרבית תעזור לרופא שלך לדעת איזו תרופה לרשום לך, אם בכלל.
  • ייתכן שיהיה צורך בטיפול אנטיביוטי דרך הפה:"יתכן והרופא שלך יצטרך לתת לך אנטיביוטיקה דרך הפה כדי לעזור לך לפתור את הזיהום," אומר מאוריסיו. "במהלך תהליך החתך והניקוז (I&D,) הרופא שלך עשוי לבצע תרבית כדי לקבוע את האנטיביוטיקה הפומית האידיאלית לרשום. התרבות הזו הופכת חשובה יותר אם יש לך שחין חוזרים".
  • טיפול בחיידקים הקשורים לאקנה:בעוד שחין מצריך לפעמים אנטיביוטיקה דרך הפה, לפני או אחרי הזרקה, פצעונים יכולים לפעמים למצוא הקלה עם קרם מקומי ללא מרשם. "בבית, ניתן לטפל בפצעון נקודתי עם OTC benzoyl peroxide או חומצה סליצילית", אומר זיידנברג. "ואפשר למרוח קורטיזון ללא מרשם גם לכמה ימים".

Byrdie מנצל כל הזדמנות להשתמש במקורות איכותיים, כולל מחקרים שנבדקו עמיתים, כדי לתמוך בעובדות במאמרים שלנו. קרא שלנוהנחיות עריכהכדי ללמוד עוד על האופן שבו אנו שומרים על התוכן שלנו מדויק, אמין ואמין.

  1. קליבלנד קליניק.רותחים ופחמימות. עודכן ב-11 באוקטובר 2021.

  2. איגוד האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה.איך מטפלים בשחין וסטיות.

  3. Ibler KS, Kromann CB.פורונקולוזיס חוזרת - אתגרים וניהול: סקירה.Clin Cosmet Investig Dermatol. 2014;7:59-64. doi:10.2147/CCID.S35302