בכל הקשור ללייזרים לטיפול בעור, Fraxel הוא ללא ספק אחד הידועים ביותר.טיפולי לייזריכול לעשות אינספור דברים, כולל הידוק, חידוש פני השטח, הבהרה ועוד - ו-Fraxel הוא סוג שללייזר חלקישעושה הכל, החל ממחיקת קווים עדינים ועד מיסוך כתמי שמש כהים. מה שכן, הוא יכול לעשות את כל זה בפגישה אחת בלבד.
לכל מי שמתוסכל מטווח ארוךהיפרפיגמנטציהומרקם עור לא אחיד, Fraxel יכול להיראות כמו מתת משמים. עם זאת, זמן ההשבתה יכול להימשך עד חמישה ימים, ונאמר שהוא גורם לפנים שלך להיראות קצת מפחידות כאשר העור שלך מתקלף ומתקלף. (ולא, אתה בהחלט לא אמור להתעסק בזה.) ככזה, מומלץ לקחת חופש מהעבודה (אם אתה צריך להיכנס למשרד) ולהישאר מחוץ לשמש עד שהעור שלך ירפא לחלוטין.
אני יודע שחלק מהדברים הטובים ביותר לוקחים זמן, אבל כשזה מגיע לעור שלך, עדיף לדעת בדיוק למה אתה נכנס לפני שאתה מתחייב לטיפול בלייזר. אז פניתי לשלושה רופאי עור מוסמכים כדי להבין בצורה הטובה ביותר מהו פרקסל לפני הטיפול הראשון שלי ושאלתי אותם לגבי היתרונות, תופעות הלוואי והעלות. בנוסף, פירקתי את החוויה שלי עם תמונות לפני ואחרי ותיאור מפורט של איך זה הרגיש ואיך העור שלי התקדם לאורך תהליך הריפוי.
הכירו את המומחים
- הווארד סובל, MD, הוא רופא עור מוסמך עם למעלה מארבעה עשורים של ניסיון. הוא מפעיל את הפרקטיקה הפרטית שלו, Sobel Skin, בעיר ניו יורק.
- טרייסי אוונס, MD, MPH, היא רופאת עור מוסמכת והמנהלת הרפואית שלפסיפיק סקין ודרמטולוגיה קוסמטיתבקליפורניה.
- רבקה מרקוס, MD, הוא רופא עור מוסמך מדאלאס, המתמחה ברפואת עור כירורגית, רפואית וקוסמטית.
מהו טיפול לייזר פרקסל?
"פרקסל הוא מותג לייזר שמבצע חידוש עור חלקי", אומר רופא עוררבקה מרקוס, MD. סובל מוסיף כי ישנם שלושה סוגים שונים של Fraxel: "The Fraxel 1927 (המכונה Fraxel Restore), שהוא לייזר לא אבלאטיבי לטיפול בנזקי שמש והיפרפיגמנטציה; ה-Fraxel 1550 (המכונה Fraxel Repair), שגם הוא לא -לייזר אבלטיבי המשתמש באורך גל שונה לטיפול בצלקות ובקמטים של אקנה וה-Dual Fraxel, הכולל את אורכי הגל של 1927ו1550 לטפל בכל האמור לעיל."
פרקסל פועלת על ידי טיפול רק בחלק מהעור, ולכן משאיר את העור הבריא שבין האזורים המטופלים שלם, מה שמאיץ את הריפוי ומצמצם את זמן ההשבתה, מסביר מרקוס. פרקסל פופולרי לחידוש העור כמו גם לטיפול בקמטים, פיגמנטציה לא רצויה וצלקות.
היתרונות של Fraxel Laser
לדברי סובל, Fraxel יכול לעזור לשפר את המראה של מרקם לא רצוי, כתמים כהים, גוון עור לא אחיד, קווים עדינים ואקנה או צלקות אחרות. הוא מוסיף כי בהשוואה לטיפולים פולשניים אחרים, זמן ההשבתה של Fraxel הוא למעשה די קצר כשחושבים על התוצאות הדרמטיות שהוא יכול להפיק. רוב החולים חוזרים לשגרה הרגילה שלהם בשבוע.
כיצד להתכונן ללייזר Fraxel
Fraxel לא מתאים לכל סוג עור, אז הדבר הראשון שעליך לעשות הוא להתייעץ עם איש מקצוע רפואי מוסמך לפני שאתה מתחייב להליך זה."תהיו כנים לגבי החשיפה שלכם לשמש", אומרת רופאת עור מוסמכת ד"ר טרייסי אוונס."יכולות להיות השלכות אמיתיות לאי דיווח על כל החשיפות שלך. אם יש לך היסטוריה של וירוס הרפס או פצעי קור, ספר למומחה הלייזר שלךלִפנֵיהם מתחילים את ההליך, מכיוון שחום הלייזר והפרעה באפידרמיס עלולים לגרום להתפרצות. אנחנו תמיד מטפלים מראש בחולים שלנו באנטי-ויראלים כדי למנוע זאת".
חשוב לקחת את ההכנה ברצינות. "הכנה מתאימה להליך עושה את ההבדל בתוצאות שלך", אומר מרקוס."המטופלים צריכים להקפיד להימנע מחשיפה לשמש במשך ארבעה שבועות לפני (וארבעה שבועות לאחר) ההליך.יש להימנע מפילינג כימי וטיפולי פילינג אחרים גם שבועיים לפני כן". הפסק כל טיפול מקומי שעלול לגרות את העור (כגון רטינואידים,חומצה גליקולית, וחוּמצַת מֶלַח) 10 ימים לפני הפגישה עם Fraxel. אם למטופל יש אקנה פעיל, עדיף גם לדחות את ההליך עד שהפריצות יחלפו.
ייתכן שהספק שלך גם יבקש ממך להפסיק (או להתחיל) מרכיבי טיפוח מסוימים כהכנה לטיפול שלך. "כדי להתכונן לפרקסל, ייתכן שהספק שלך יבקש ממך להשתמש עם קרםהידרוקינוןאו חומרי הבהרה אחרים כדי [להפחית] היפרפיגמנטציה עוד לפני שאתה מתחיל בלייזר", אומר אוונס."לעתים קרובות אנחנו עוצריםטרטינואיןלפני ההליך למשך כשבוע עד שבועיים."
למה לצפות במהלך טיפול פרקסל
פרקסל נעשה בדרך כלל במשרד רופא. ההליך עצמו אורך כ-20 דקות. "אפשר למרוח סרומים מרגיעים וקרם הגנה לאחר מכן, ואתה תחזור הביתה נראה סמוק וכדאי להימנע מלהיות בשמש", אומר מרקוס.
קהות חושים
לפני היישום של הלייזר בפועל, הספק שלך יתחיל במריחת קרם הרדמה שיצטרך לנוח במשך 45 דקות. "הרדמה חיונית לטיפול טוב", אומר אוונס. "ההליך באמת לא יכול להתבצע ביעילות בלעדיו. אם אתה קהה כראוי עם קרם מקומי, אז זה נסבל היטב."
במהלך הטיפול הורדמתי בהתאם ורשמו לי פרדניזון, אותו המשכתי לקחת במשך שלושה ימים (בהנחיית סובל) כדי למנוע נפיחות בפנים. סובל בא להעריך ולהמליץ על רמת הכוח של Fraxel - אמרתי לו שאני רוצה כמה שיותר כוח שאני יכול להשיג בבטחה, אז הוא הציע רמה 8 (מתוך 10). אחר כך יצא למרוצים.
תהליך לייזר ורמת כאב
האחות העבירה שרביט לייזר על הפנים שלי במשך כ-15 דקות, ביצעה ארבעה מעברים על כל אזור (מצח, לחיים, אף וסנטר). פרקסל הוא טיפול "פרקציוני" לחידוש פני העור, כלומר הוא מכוון רק לחלק מהעור בכל פעם. תחשוב על העור שלך כמו רשת; כדי לקבל את הטיפול היסודי ביותר בקטע, עליך לעבור עליו מספר פעמים.
לגבי איך הלייזר באמת מרגיש על העור שלך... הוא חם, והחום מתעצם עם כל מעבר נוסף (למרות שצינור אוויר קירור עוזר להתמודד עם חלק מזה. רוב הזמן אחזתי בכדור מתח כדי לנסות כדי לשנות את המיקוד שלי יש לי סובלנות די גבוהה לכאב אפילו בלי קרם קהה, אז אולי דעתי סובייקטיבית - אבל מבחינתי, הטיפול בהחלט נסבל הולכת כי זה הרגיש כאילו העור שלי נשרף... ואז האחות תסיים עם האזור המסוים הזה ואני אקבל דחייה.
חשוב לזכור שגם סף הכאב משתנה באופן משמעותי מאדם לאדם. "פרקסל יכול להיות קצת לא נוח, אבל זה בהחלט נסבל, וקרם ההרדמה המקומי עוזר מאוד", אומר מרקוס.
חבילות קרח מסופקות לנפיחות
אחרי שהאחות סיימה עם הלייזר, סובל נכנסה לבדוק הכל. הוא עבר על האזורים הקשים יותר - בעיקר הכתם החום הגדול על הלחי הימנית שלי, יחד עם כמה כתמים על האף - עם מעבר נוסף של הלייזר.
כשהטיפול הסתיים, הפנים שלי בערו הרבה יותר מכווית שמש בימים הכי רשלניים שלי בשמש. מיד קיבלתי שקיות קרח כדי להרגיע את הנפיחות ולהביא קצת הקלה. היה ברור מאוד היכן הלייזר פגע והיכן לא - אתה יכול לראות את האזורים בפנים שלי שאינם אדומים (ממש סביב השפתיים שלי, למשל), שהלייזר לא נגע בהם, אבל הרוב המכריע של הפנים שלי היו די אדומות.
יומן פרקסל היומיומי שלי
מיד לאחר מכן
לאה וויאר/עיצוב של כריסטינה סיאנצ'י
חוויתי יובש תוך דקות, וההשפעות היו ברורות. כפי שציינתי, הכל היה אדום חוץ מהחלקים המועטים מאוד שהלייזר לא נגע בהם (מסביב לפה שלי, למשל - או הקו מהפינה החיצונית של העין השמאלית שלי לקו השיער שלי, שהיה ממשקפי הבטיחות) . כבר, הפיגמנט התחיל לעלות אל פני השטח.
יום שני
לאה וויאר/עיצוב של כריסטינה סיאנצ'י
למחרת ראיתי יותר פיגמנט, במיוחד על הלחיים שלי. יכולתי גם להתחיל לראות את "קווי הרשת" שנוצרים מהלייזר; הנקודות המיקרוסקופיות מציגות את הנתיב המדויק של הלייזר.
יום שלישי
לאה וויאר/עיצוב של כריסטינה סיאנצ'י
בשלב זה, קווי רשת היו ברורים כעת על המצח שלי, וכהים הרבה יותר על האף והלחיים (במיוחד הנקודה העיקשת הזו בצד ימין שלי). גם המרקם היה הרבה יותר שרוט - הוא היה מחוספס וכמעט דמוי גלד.
לאה וויאר/עיצוב של כריסטינה סיאנצ'י
התעוררתי למרקם מחוספס מאוד ופיגמנט כהה הרבה יותר. בצד ההפוך, חלק מה"גלדים" התרומם מהלחיים שלי, והראה הצצה של עור רענן מתחת.
לאה וויאר/עיצוב של כריסטינה סיאנצ'י
התקלחתי ממש לפני ארוחת הערב ושמתי לב להבדל גדול בשכבת הגלדים. בכל פעם שהייתי משתמש בתנועות מעגליות כדי לשטוף את הפנים שלי, יכולתי לראות כמה פיסות גלד על קצות האצבעות שלי, מה שמצביע על כך שהתנועות המעגליות מרימות את הגלדים (שאדי המקלחת ריככו). הגיחה מהמקלחת חשפה שכבת עור רעננה להפליא בחלק גדול מהלחיים שלי. זה בהחלט היה אדום, אבל זה היה ההצצה האמיתית הראשונה של כמה יעיל הטיפול הזה יכול להיות.
יום רביעי
לאה וויאר/עיצוב של כריסטינה סיאנצ'י
רוב הגלדים החומים דהו, אם כי האף שלי בתוספת היקף הפנים וקו השיער שלי עדיין היו כתמים. הכתם החום הגדול היה עכשיו אדום מאוד.
יום חמישי
לאה וויאר/עיצוב של כריסטינה סיאנצ'י
כלל חמשת הימים ששמעתי עליו כל כך הרבה זמן היה כמעט נכון. בהחלט הייתי כמעט ברור - הכתמים, שפעם תפסו 90% מהפנים שלי, דהו ותפסו רק כ-10%. הכתם האדום הגדול (פעם חום) התחיל להתבהר מעט, והאזורים הטריים דעכו מאדום לורוד. הזוהר הכללי היה עז יותר ממה שאי פעם דמיינתי. זה היה כאילו האור משתקף בצורה מושלמת מהפנים שלי ללא כל עקיפה מפיגמנט.
"פרקסל הוא תקן הזהב של חידוש העור ללא השבתה ממושכת וסיכונים מינימליים", אומר אוונס.
חשוב לדעת כיצד פועלות הגרסאות השונות. "כלייזר לא אבלטיבי, Fraxel Dual פועל על ידי חימום הרקמה שמתחת לעור כדי לעורר ייצור קולגן תוך השארת השכבה העליונה של העור שלמה", אומר מרקוס. "Fraxel Repair, לייזר אבלטיבי, לעומת זאת, מסיר את שכבת העור העליונה. ההבדל העיקרי בלייזר חלקי לעומת לא-פרקציוני הוא ש-Fraxel מטפל רק בחלק משטח העור הכולל, ולכן מאפשר לעור בריא להישאר, מזרז את ההחלמה ומצמצם את זמן ההשבתה.Fraxel Dual הוא לייזר יעיל אך עדין יחסית, ובדרך כלל יש צורך במספר טיפולים להשגת תוצאות. Fraxel Repair תפיק תוצאות דרמטיות יותר בטיפול בודד, אך עם זמן החלמה משמעותי וסיכונים מוגברים לזיהום והצטלקות".
למרות שהתוצאות ארוכות טווח, אוונס ממליץ על סדרה של שלושה עד חמישה טיפולים. "מכיוון שזהו לייזר חלקי, זה עובד רק על ידי ביצוע מספר טיפולים כדי לקבל את מלוא התועלת", היא אומרת.
תופעות לוואי אפשריות
"אנא פנה לרופא עור מוסמך לטיפול שלך", אומר אוונס. “לייזרים יכולים להיות מאוד מסוכנים בידיים הלא נכונות, וחובה שתבחרו בספק מיומן היטב שמבין את מבנה העור וגם במכניקת הלייזר על מנת לקבל טיפול בטוח ויעיל. בכל פעם שלייזר נוגע בעור שלך, זה יכול לשרוף את העור.ניתן לראות היפרפיגמנטציה בסוגי עור כהים יותר."
התופעות הלוואי השכיחות ביותר של Fraxel הן כאב, נפיחות ואדמומיות, אך הן חולפות במהירות.כמו כן, סביר להניח שקילוף יתרחש כאשר העור מתרפא לאחר ההליך. "זיהום הוא תמיד סיכון בכל פעם שמחסום העור נפגע, כפי שקורה בטיפולי לייזר", אומר מרקוס. "אם למישהו יש אקנה בזמן הטיפול, זה יכול להחמיר באופן זמני לאחר הטיפול. הצטלקות היא סיכון פוטנציאלי נוסף עם Fraxel - או בעצם כל לייזר."
כדי למזער תופעות לוואי אפשריות, עקוב אחר ההנחיות לפני ואחרי הטיפול בהתאם להנחיות הרופא שלך. מרקוס מייעץ שחשוב במיוחד להישאר מחוץ לשמש במשך התקופה המומלצת, מכיוון שעור שעבר טיפול טרי רגיש יותר להיפרפיגמנטציה. כמו כן, מומלץ להימנע מפעילות גופנית מוגזמת וחום במשך כמה ימים לאחר מכן ולהקפיד על שימוש בקרם הגנה (כמו תמיד).
מי יכול לבצע לייזר פרקסל?
לקבלת התוצאות הטובות ביותר וסיכוי מינימלי לסיכון, כדאי תמידבחר רופא עור מוסמךכדי לבצע את הטיפול Fraxel שלך. אני אישית הלכתי עם סובל מכמה סיבות. ראשית, בתור רופא עור מוסמך שעבדתי איתו פעמים רבות, אני סומך עליו. הוא גם תיעד לאחרונה את הניסיון שלו עם Fraxel, ולפני ואחרי שלו היה די מדהים. רופא עור שסומך על הטיפול עליהםשֶׁלוֹהעור מספיק טוב בשבילי.
העלות של Fraxel Laser
המחיר של Fraxel יכול להשתנות מאוד בהתאם למיקום הגיאוגרפי שלך ולאזור המטופל. עם זאת, הערכה גסה תהיה בסביבה750$ לאזור קטן, 1500$ לטיפול פנים מלא ו-2000$ לפנים וצווארעבור Fraxel Dual, לפי מרקוס. "תיקון Fraxel בדרך כלל יקר יותר מכיוון שמדובר בטיפול אינטנסיבי יותר - אולי תוסיפו 1,000 דולר לכל אחת מנקודות המחיר הללו עבור Fraxel Repair," היא אומרת. "לרוב, יומלץ על סדרה של לפחות שלושה טיפולים עבור Fraxel Dual (אולי פחות אם תיקון פיגמנט הוא המטרה העיקרית), בעוד ש-Fraxel Repair מייצר תוצאות בולטות ולעתים קרובות דרמטיות בטיפול בודד."
טִפּוּל עוֹקֵב
טיפוח עור עדין הוא חובה! מכיוון שלחות אינטנסיבית היא המפתח להילחם ביובש לאחר טיפול ולעזור בריפוי, אוונס אומר כיsluggingיכול לעזור. סובל אמר לי לשמור על ניקיון העור על ידי שטיפה עם תכשיר ניקוי עדין פעם בכל ערב; הוא גם הזכיר את החשיבות של לחות תכופות לאורך היום על ידי טפיחה - לא שפשוף - של המוצר לתוך העור. ללא ספק, הכלל החשוב ביותר היה ללבוש קרם הגנה בכל יום - כשהשכבות העליונות שלי נעלמו, שריפה נוספת או עודף שמש יגרום לנזק UV ולהעמיס יותר היפרפיגמנטציה.
הטייק אווי האחרון
"פרקסל הוא טיפול פנטסטי עבור המועמד הנכון", אומר מרקוס. "התוצאות של Fraxel Dual אמורות להימשך כשנה, ויותר עבור Fraxel Repair. אנחנו מאבדים קולגן כל שנה החל מגיל 30, וגירוי קולגן חדש עוזר לפצות על ההפסד הזה", היא אומרת. "לכן, זה לא כמו טיפול בוטוקס שבו התוצאות צפויות להימשך שלושה עד ארבעה חודשים ואז לדעוך במהירות, אלא אני חושב על זה יותר כמו להחזיר מעט את השעון לאחור".
כשלושה חודשים מהטיפול שלי, הזוהר העז דהה מעט (אם כי עדיין צעיר בוודאות, במיוחד לאחר שכבה נחמדה של קרם לחות ואחריו קצת ספיגה של Aquaphor). עם זאת, אני יכול להשתמש בסיבוב נוסף. באף שלי - ובאופן מוזר לנקודת השיא של הלחי שלי ממש מתחת לעיני - עדיין יש כמה כתמים, והנקודה החומה הזו על הלחי שלי, למרות שהיא הרבה יותר טובה ממה שהיה במשך יותר מעשור, מתחילה להרכיב את עצמה מחדש. עם זאת, אני כל כך מרוצה מהטיפול, ואני אוהב שזה באמת היה רק חמישה ימים של "השבתה". אני בהחלט אעדן את זה בלוח השנה שלי בכל סתיו, כמו שסובל עושה.