אם אי פעם חוויתאַקְנֶה, אתה יודע שברגע שהפצעון עצמו נעלם, לעתים קרובות העור עדיין יכול להראות אדום או מגורה באזור שבו הפצע המקוריפְּגָםהיה. יש לזה מונח טכני: אריתמה פוסט-דלקתית, המכונה לעתים קרובות PIE.
אריתמה פוסט דלקתית היא מצב שכיח המופיע כאדמומיות או שינוי צבע באזורים בהם התרחשה דלקת עקב אקנה או מצבי עור אחרים. בעוד שהפגם עצמו אולי נרפא, אריתמה פוסט דלקתית יכולה להימשך שבועות או אפילו חודשים, מה שיכול להיות מתסכל בדיוק כמו האקנה המקורית עצמה.
הבנת הסיבות ואפשרויות הטיפול באדמת פוסט דלקתית חיונית לניהול יעיל של מתסכל זהטיפוח העורדְאָגָה.
"כאשר מתרחשת דלקת הקשורה לבליטת אקנה, היא עלולה לעורר עלייה והתרחבות של כלי הדם וכלי הדם", מסבירה רופאת עור מוסמכת מריסה גרשיק, MD. "זה מה שיכול להעניק לעור מראה אדום, הקשור לריכוז מוגבר של כלי דם באזור זה. בנוסף, הגנרלאוֹדֶםשמתלווה לדלקת יכול להתעכב וגם לתרום לאדמת פוסט דלקתית". אז איך מטפלים באדמת פוסט דלקתית?
המשך לקרוא לקבלת הטיפים והפתרונות הטובים ביותר מ-Garshick ורופא עור מוסמך פרהאד ריאז, MD.
הכירו את המומחים
- מריסה גרשיק, MD, הוא רופא עור מוסמך ועוזר פרופסור קליני לדרמטולוגיה במרכז הרפואי הפרסביטריאני של קורנל-ניו יורק.
- Farhaad Riyaz, MD, הוא רופא עור מוסמך, מנתח מוהס שעבר הכשרת עמיתים ומנתח עור קוסמטי בעל הכשרה עמיתית.
מהי אריתמה פוסט דלקתית?
"PIE, או אריתמה פוסט-דלקתית, מתייחסת לכתמים ורודים או אדמדמים המתרחשים כתוצאה מטראומה הגורמת לדלקת בעור", אומר ריאז. "זה נובע לעתים קרובות מאקנה דלקתי. אקנה קלה ולא דלקתית, הכוללת נקודות שחורות וראשים לבנים, או אקנה קומונדונית, אינה בדרך כלל גורם ל-PIE. אקנה עם פצעונים דלקתיים ופוסטולות נוטה יותר לגרום ל-PIE. פפולות הן בליטות דלקתיות אדומות שהן בדרך כלל פחות מ-5 מ"מ או עשירית אינץ', עם פוסטולות הנושאות מרכז לבן או צהוב".
"אריתמה פוסט-דלקתית יכולה להשתנות בעוצמתה, במקרים מסוימים להופיע כמו צבע ורוד קלוש בעוד שבמקרים אחרים מופיעה יותר באדום עמוק", מוסיף גרשיק. "לפעמים כשהאריתמה הפוסט-דלקתית דועכת ומתחילה להיעלם, הצבע יכול גם כן להשתנות."
גם Garshick וגם Riyaz חולקים כי PIE יכול להשפיע על הפנים והגוף בכל מקום בו מתרחשת אקנה, כולל אזורים נפוצים כגון הצוואר, החזה והגב. באשר למי מושפע, "אנשים בכל הגילאים יכולים להיות מושפעים מאריתמה פוסט-דלקתית, אבל היא בדרך כלל נוטה להיות שכיחה יותר אצל בעלי עור בהיר, בעוד שבעלי עור כהה יותר נוטים לחוות יותר פוסט-דלקתיות.היפרפיגמנטציה, המתייחס לכתמים חומים או כהים הנובעים מעלייה בתאי פיגמנט בעקבות תהליך דלקתי", מסביר גרשיק.
מה גורם לאריתמה פוסט דלקתית?
שֶׁמֶן
לדברי Riyaz, לסובלים מאקנה יש כמויות גבוהות יותר של ייצור שמן, והשמן סמיך ודביק יותר מאלה עם עור מאוזן. מה זה אומר? שמן גורם להצטברות בזקיק וחוסם את הצינור, וגורם להיווצרות פצעונים. "לעור אקנה יש גם רמות נמוכות יותר של חומצות שומן חופשיות כמו חומצה לינולאית, וכמויות גבוהות יותר של סקוואלן ואסטרים שעווה, שלדעתם תורמים לאקנה", הוא מוסיף.
בַּקטֶרִיָה
"בעוד שבכל העור יש חיידקים, לסובלים מאקנה יש רמה גבוהה יותר שלP. acnesחיידקים מאחרים", אומר ריאז. "P. acnesניזונים מעודפי השמן וגורמים לדלקת, אדמומיות וזיהום, המתבטאים באקנה. כאשר החיידקים מעכלים את השמן הכלוא, זה מייצר פסולת חומצת שומן שגורמת לגירוי". הגירוי המדויק הזה יכול לתרגם ל-PIE, ולעתים קרובות מוביל לכתמים ורודים או אדומים על העור.
מוצרים קשים
אם אי פעם השתמשת במוצר חריף שלא התאים לעור שלך, רוב הסיכויים שהתמודדת עם גירוי ואדמומיות כתוצאה מכך. "למרות שישנם טיפולים רבים לאקנה, חשוב לא להגזים ולהימנע מסבונים קשים וקרצוף שוחקים שעלולים להוביל לגירוי בעור ועלולים להחמיר אדמומיות ואריתמה פוסט-דלקתית", אומר גרשיק. "הימנעו משימוש ביותר מדי מרכיבים פעילים בו זמנית כדי למנוע שיבוש מחסום העור וגרימת גירוי עודף."
קטיף
"קטיף, קפיצה או סחיטה של אקנה יכולים להגביר את הסיכון ל-PIE, מכיוון שהוא יכול לעורר יותר דלקת שעלולה להוביל לאחר מכן ליותר אדמומיות וצלקות", אומר גרשיק. זוהי אחת הסיבות העיקריות מדוע עדיף להימנע מלגעת פצעונים, לא משנה כמה זה מפתה.
"אם אתה חווה גלד או כבר בחרת בהתפרצות, דרך לצמצם את הפוטנציאל לאדם פוסט דלקתי היא למעשה לטפל בגלד הזה כמו בכל פצע אחר כדי לעזור להקל על תהליך הריפוי", היא ממשיכה. אם יש לך פצעון גדול, זה יכול לעזור גם לבקר את רופא העור המוסמך שלך עבור הזרקת קורטיזון שיכולה לעזור להפחית את הפריצה."
הורמונים
בין אם למדת את זה בדרך הקשה כשגדלת או למדת את זה בשיעורי בריאות, סביר להניח שאתה מודע לכך שכל שינוי ברמות ההורמונים עלול לגרום לאקנה. Riyaz מאשר: "עם רמות גבוהות של טסטוסטרון המובילות לייצור שמן ולפריצות, התבגרות, מחזורי מחזור חודשיים, תסמונת שחלות פוליציסטיות, פרימנופאוזה וגיל המעבר הם המצבים העיקריים הנגרמים הורמונליים שיכולים לעורר התפרצויות אקנה."
עודף עור מת
גורם יותר מתחת לרדאר לאקנה, עודף עור מת יכול לעורר PIE. "עודף השמן ממריץ ומחמיר את דפנות הזקיקים ותורם לנטייה לשמר תאי עור מתים", מסביר ריאז. "אלה עם אקנה מייצרים יותר תאי עור - עד פי חמישה - כמו גם תאי עור דביקים יותר מתאי עור רגילים שאינם נשירים כראוי. זה נקרא היפר-קרטוזיס שימור."
כמה זמן נמשכת אריתמה פוסט דלקתית?
אריתמה פוסט-דלקתית יכולה להימשך שבועות או אפילו חודשים לאחר שהבעיה הראשונית פוחתת. עם זאת, עם טיפול מתאים, ניתן למזער את המראה שלה.
כיצד לטפל באריתמה פוסט דלקתית
טיפול בלייזר
בעוד PIE יכול לדעוך עם הזמן, אומר לנו Garshick, ניתן להשתמש בלייזרים כדי לעזור לזרז את הרזולוציה ולעבוד על ידי מיקוד לכלי הדם שעשויים לתרום לאדמומיות. "באופן ספציפי, לייזרים שניתן להשתמש בהם כוללים PDL,IPL, ולייזרי KTP", היא אומרת. "למרות שאתה עשוי לראות שיפור מפגישה אחת בלבד, לעתים קרובות זה יכול לקחת מספר מפגשים כדי להשיג את התוצאות הרצויות. הלייזר עלול לגרום לאדמומיות להופיע בהתחלה כהה יותר באופן זמני במהלך הימים הראשונים לאחר הלייזר, אך לאחר מכן האדמומיות תמשיך לרדת".
ניאצינמיד
"לניאצינמיד יש יתרונות נוספים של שמירה על לחות העור תוך שליטה בשמן והרחקת התלקחויות אקנה ועוזרת במניעת PIE", אומר Riyaz.
"זה יכול להיות מועיל לחפש מוצרים המכילים ניאצינמיד כדי לעזור עם אריתמה פוסט-דלקתית, כמו קרם לחות Toleriane Double Repair של La Roche Posay או קרם תיקון כתמים כהים Clarant B3 של Pond, המיוצר במיוחד לבעלי עור רגיל עד שמן. ", מוסיף גרשיק. "אפשרות מצוינת נוספת היא מינרל 89 פרה-ביוטי החלמה והגנה של וישי תרכיז המכיל ניאצינמיד ועוזר להגביר את התיקון וההחלמה של מחסומי העור תוך הרגעת אדמומיות."
טרטינואין
אם אתה חוטף אקנה מוקדם מספיק,טרטינואיןיכול לעזור למנוע מהקומדונים להתפתח לאקנה דלקתי, אומר לנו Riyaz. "טרטינואין יעיל פי 10 עד 100 מרטינואידים ללא מרשם. זה עובד על ידי פילינג וגירוי תחלופת תאים, הפחתת דלקת וניקוי נקבוביות. זה גם מתקן נזקים למערכת המיקרו-וסקולרית ולקולגן שעלולים להתרחש עקב זיהום חיידקי של אקנה, ויכול להפחית את רמות ה-pH כדי לעזור לנרמל את העור". טרטינואין הוא במרשם בלבד, אז תצטרך להתייעץ עם רופא לפני שתנסה. מותגי טרטינואין פופולריים כוללים את Retin-A Micro, Refissa ו-Retin-A.
בנזואיל פרוקסיד
בנזואיל פרוקסידניתן למצוא בטיפולי אקנה רבים ללא מרשם, מה שהופך אותו לאפשרות טיפול נגישה. "בנזואיל מי חמצן מפחית חיידקים הגורמים לאקנה, הצטברות תאי עור מתים וגירוי הקשור לאקנה", אומר ריאז. "בנזואיל פרוקסיד מפחית חומצות שומן ומשחרר חמצן להשפעה אנטי-מיקרוביאלית. החיידקים הגורמים לאקנה אינם יכולים לחיות בסביבה עשירה בחמצן".
קרם הגנה
סיבה 2,395,804 ללבוש תמיד קרם הגנה: Garshick משתף שקרם הגנה יכול לעזור למלא תפקיד חשוב בהפחתת המראה הכללי של צלקות וסימנים. "חשיפה רבה יותר לשמש עלולה להחמיר את הופעת הכתמים ולגרום לכך שייקח זמן רב יותר לשכך", היא אומרת. "שימוש בקרם הגנה שמציע גם גוון מסוים עשוי לעזור לספק מעט כיסוי טבעי כדי להפחית את המראה של סימנים אדומים. כמה דוגמאות כוללות את קרם הלחות הפיזי אוניברסלי בגוון SPF44 של DRMTLGY ואת קרם ההגנה הגוון של Avène Solaire UV Mineral Multi-Defense Tinted.
קלינדמיצין
קלינדמיצין היא אנטיביוטיקה מקומית שיכולה לעזור להרוג את הגורם החיידקי לאקנה. לדברי Riyaz, קלינדמיצין יכול לסייע בהפחתת התפרצויות דלקתיות בעד 50 אחוז בתוך שנים עשר שבועות. "כדי לעזור להפחית את הסיכון לעמידות לאנטיביוטיקה, דוסנט רושם בו-זמנית בנזואיל פרוקסיד ורושם קלינדמיצין רק למשך הקצר ביותר הנדרש", הוא אומר. "סביר להניח שתקבל גם מרשם טרטינואין מכיוון שהוכח שהתרופות הללו בשילוב מסייעות בהפחתת התפרצויות."
דפסון
דפסון היא תרופת סולפונאמיד אנטיבקטריאלית בקטריוסטטית (אנטיביוטיקה) המשמשת לטיפול במצבים סיסטמיים ודרמטולוגיים רבים, כולל אקנה.הוא פועל גם כאנטי דלקתי, משתף Riyaz, מה שהופך אותו למועיל במיוחד במניעת PIE. ניתן למצוא את דפסון בצורות ניתנות לבליעה ואקטואליות, כולל ג'ל הדפסון הפופולרי, Aczone.
תיקון פצעונים
השנה היא 2021, ועכשיו זה באופנה להסתובב עם כתמי הפצעונים שלנו (תודה, Starface). Garshick משתף כי תיקוני פצעונים יכולים להיות מועילים במקרים של PIE, ויכולים גם לסייע במניעת PIE, במיוחד אצל מי שנוטה לקטוף או לקפוץ. "על ידי הגנה על העור, כתמי פצעונים מונעים דלקת וגירוי נוספים שיכולים להפחית את הפוטנציאל לאדמומיות וצלקות", משתף Garshick. "לדוגמה, ZitSticka HyperFade משלבת חומצה היאלורונית, ניאצינמיד וויטמין C כדי לעזור לשפר את המראה של כתמים וסימני פוסט אקנה."
גוֹפרִית
"גוֹפרִיתהוא מינרל אנטיבקטריאלי, קרטוליטי ואנטי דלקתי, מה שהופך אותו למרכיב מצוין לטיפול באקנה ולסייע במניעת PIE", משתף Riyaz. "למרות הריח הקל, היתרונות בהחלט שווים את זה וזה פחות מגרה ממרכיבים רבים אחרים לטיפול בעור."
מטרונידזול
האנטיביוטיקה הזו עושה הכל, משתף ריאז. התכונות האנטי-דלקתיות, האנטיבקטריאליות והאנטי-טפיליות פועלות יחד לטיפול באקנה. זה גם עוזר להפחית ולמנוע אדמומיות PIE. מותגים פופולריים כוללים Metrogel, Nuvessa ו-MetroCream, והם זמינים רק במרשם רופא.
לפני המריחה, תרצה שיהיה לך עור נקי ושטוף טרי. בעת המריחה, הקפד לכסות את כל שטח הפנים המגורה והאדום, לא רק את הפצעונים עצמם. יובש יכול לעתים קרובות לנבוע מטרונידזול, ולכן חשוב לשמור על לחות העור ולחות בעת השימוש בו.
האם ישנן תרופות ביתיות לטיפול בפאי?
אין תרופות ביתיות ספציפיות לאדם פוסט-דלקתי, אבל להיות עדין לעור שלך הוא בעל חשיבות עליונה כדי למנוע דלקת נוספת. הימנע מלקטוף או לסחוט פצעונים וכתמים כדי למזער את משך וחומרת ה-PIE.