כיצד למנוע ולדהות צלקות: רופאי עור מספרים לכל

למרות שצלקות הן תגובה נורמלית לחלוטין של הגוף ואין מה להסתיר, אולי תבחר שלאלְחַבֵּקהכל שלך, וזה גם בסדר גמור. אבל אם אי פעם ניסית לדעוך או לרפא את הצלקות שלך, אתה יודע שקל יותר לומר מאשר לעשות. כדי ללמוד עוד על צלקות, שוחחנו עם שני רופאי עור מובילים בקליפורניה, הרולד לנסר, MD, וסינתיה ביילי, MD. יחד הם ענו על השאלות הדוחקות ביותר שלנו, מהאפשרויות הטובות ביותר בבית ועד למה לצפות במשרד רופא העור שלך אם אתה מחפש טיפול מקצועי.

אחד השיעורים הכי חשובים שלמדנו? צלקות הוא נושא מסובך עם אינספור מסלולי טיפול. ומכיוון שכל הצלקות אינן זהות, אין להתייחס אליהן כמו שהן. "צלקת היא דבר אחד היום, ושישה שבועות מהיום, היא תהיה צלקת אחרת, אז הגישה לטיפול צריכה להיות שונה", אומר לנסר.

כדי ללמוד הכל על סוגי הצלקות הנפוצים ביותר והעצות הטובות ביותר לדהייה מהירה של כל אחת מהן, המשיכו לקרוא.

צלקות או פציעות חדשות

כשזה מגיע לטיפול, אומר לנסר עבור רוב הצלקות, כמה שיותר מוקדם יותר טוב. "בתוך שמונת השבועות הראשונים זה טוב; אם זה במהלך הימים הראשונים, זה אפילו טוב יותר", הוא אומר. "לדוגמה, אם יש לך צלקת הרמת חזה גדולה, ברגע שאתה מוציא את התפרים, אתה רוצה להתחיל לטפל בה".

כדי למנוע היווצרות צלקות על פציעה אחרונה, לנסר מציעה לנקות את הפצע פעמיים ביום עם מים וחומר ניקוי עדין ללא סבון (נסה את שמפו ג'ונסון בייבי) ולאחר מכן למרוח שכבה עבה של Aquaphor כדי להפחית את אידוי המים מהעור. "כאשר העור הוא לחות להפליא, הוא יכול לתקן את עצמו קל יותר", הוא מסביר. אם זה יותר מסתם גירוד משטח, הוא מציע לבקר את הרופא שלך. "הם ינקו אותו כמו שצריך ואולי יתחילו סוג של חבישה בלחץ כדי למנוע צלקות מורמות במידת הצורך", הוא אומר.

היפרפיגמנטציה פוסט דלקתית

הידוע גם בשם PIH, צורה זו של צלקות יכולה להתרחש מכל סוג של פציעה, והיא שונה מהצלקות הטיפוסיות במרקם שלך. במקום להופיע כגבשושית מוגבהת או כשקע, PIH מופיע כהכהה של העור. "הצלקות מסוג זה נובעות מנפילת פיגמנט המלנין לשכבת העור השנייה הנקראת הדרמיס", מסבירה ביילי. "בדרך כלל, המלנין של העור נשאר בתוך תאי העור של האפידרמיס (שכבת העור העליונה מעל הדרמיס). כשהשכבה הזו גדלה ונשירה, גם הפיגמנט נשר.כאשר פציעה גורמת לנזק לגבול בין האפידרמיס לדרמיס, פיגמנט המלנין יכול ליפול לדרמיס שם הוא פועל כמו הפיגמנט בקעקוע".

סוג זה של צלקות יכול בסופו של דבר לדעוך מעצמו. עם זאת, כפי שמציינת ביילי, ככל שיותר פיגמנט נופל לדרמיס, כך קטן הסיכוי שה- PIH ייפתר לחלוטין. במקרה זה, תזדקק לסיוע של מוצרי OTC או טיפול במשרד כדי לדעוך אותם לחלוטין. ביילי ולנסר אומרים שתרצו לחפש מוצרים שמפחיתים את ייצור הפיגמנטים, מחדשים את העור, מבהירים ומקלפים בעדינות, כמו אלו המכיליםהידרוקינון, מבהירים בוטניים,רטינואידים(רטינול אורִשׁתִית), חומצות (גליקולית, לימון, אזלאית), וויטמין C. לאחר מכן, תרצה להעמיס קרם הגנה כדי למנוע את החמרה של שינוי הצבע.

בכל הנוגע לטיפולים במשרד, לנסר מציעה לנסות תחילה הידרוקינון ברמה רפואית, לפעמים בשילוב עם קורטיקוסטרואיד בעצימות נמוכה או ויטמין C או חומצה גליקולית ברמה רפואית. כאשר המוצרים האקטואליים עשו כל מה שהם יכולים לעשות, לנסר מציעה IPL (אור פועם אינטנסיבי). ביילי אומר גם פילינג חומצה ואבלטיביטיפולי לייזר(ארביום ו-CO2) יכולים לעזור על ידי גירוי תגובות תיקון בדרמיס שעלולות לעודד את תאי המקרופאגים לנקות יותר מלנין.

צלקות אקנה

לדברי ביילי, כל הפציעות המשמעותיות המערבות את שתי שכבות העור יצטלקות במידה מסוימת, ומכיוון שפצעי אקנה פוגעים הן באפידרמיס והן בדרמיס, לעתים קרובות אתה נשאר עם סוג של צלקות - בין אם קטנות ועמוקות או רחבות ובהדרגה. הזחה - לאחר שמתרחשת פריצה. "צלקת היא הייצור המוקד של קולגן שהגוף שלך מייצר כדי למלא את הפציעה", אומר ביילי. "צלקות מתכווצות וזה גורם לשקע. PIH יכול לקרות גם באתר כדי לגרום לצבע חום לצלקת".

כדי למנוע צלקות אקנה לחלוטין, הימנע מהדחף לחטט בעור שלך, כפי שאומר ביילי שצלקות אקנה רבות קורות משריטת נגע אקנה. בנוסף, זיהום של פצעונים צצוצים יגביר את הסיכון להצטלקות, ולכן עבור ציסטות אקנה ופצעונים גדולים, ביילי ממליצה לפנות לרופא עור על מנת לזרז את האזור בטכניקה רפואית סניטרית על מנת למנוע זיהום או להזרקת קורטיזון.

רופא העור יכול גם לטפל באזור באמצעות לייזרים אבלטיביים, פילינג כימי וטיפולי מיקרו-דרמבריזיה, אשר "עוזרים לעורר קולגן מפוזר יותר של כל העור שלך כדי לרכך צלקות אקנה מוקדיות", לדברי ביילי.

נגעי אקנה הם גורמים ידועים לשמצה ל-PIH, אז כדי להתמודד עם זה, ביילי ממליץ על הגנה חרוצה מהשמש עם מסנן קרינה רחב מקדם הגנה SPF 30+. "חשיפה לשמש תמריץ ייצור רב של פיגמנטים ויותר מזה יירד לדרמיס של עור פצוע", היא מסבירה.

צלקות אטרופיות

אלו הם החריצים המופיעים לעתים קרובות במקום בו הייתה פעם התפרצות אקנה, כגון צלקות אקנה מתגלגלות או צלקות קרח. לטיפול בבית, לנסר מציעה למרוח מוצר מקומי עם ריכוז גבוה יותר של חומצה סליצילית או תערובת של ויטמינים C, A ו-B קומפלקס כדי לגרות את האזור. "לפעמים אם אתה מלבה צלקת מדוכאת ומחורצת, הגוף יוצר קולגן משלו כדי לתקן אותה." אם זה לא נותן לך את התוצאות שאתה מחפש, הוא מציע לבקר את רופא העור שלךהזרקות חומרי מילוי.

צלקות היפרטרופיות

לדברי לנסר, צלקת היפרטרופית היא צלקת שנוצרת במהלך השנה הראשונה לפציעה שהיא ורודה בוערת, מוגבהת ופעילה. ביילי עוד מסבירה אותם כצלקות שנוצרו מעבר למה שהיה צריך כדי לרפא פצע. "הגוף בדרך כלל מפסיק ליצור קולגן בצלקת כאשר הפצע נתמך ונרפא בצורה נאותה", היא אומרת. "לפעמים מנגנון ה'עצירה' לא עובד ונוצרת צלקת עבה".

הטריק לטיפול בצלקות מסוג זה בבית, לדברי לנסר, הוא שמירה על לחץ על הפציעה כדי למנוע את עלייתה, דבר שניתן לעשות עם כל דבר, החל מחבישות וסרטי דבק ועד חבישות לצלקות עשויות סיליקון.

ביילי אומר שבמשרד רופא עור, ניתן לטפל בהם באמצעות זריקות קורטיזון או שניתן גם לכרות אותם בניתוח או לטפל בלייזרים אבלטיביים בתקווה שהפצע החדש ירפא עם פחות ייצור מוגזם של קולגן.

צלקות קלואיד

כפי שלנסר מתאר זאת, כאשר צלקות היפרטרופיות מבשילות, הן נקראותצלקות קלואידיות. אלה הם מעוגלים, קשים וגומיים ויש להם עור מבריק, וביילי מוסיף, הם יכולים להיות אדומים ורכים ככל שהם גדלים. למרות שכל חלק של העור יכול ליצור קלואיד, ביילי אומר שהם לא נמצאים בדרך כלל על הפנים ומופיעים לעתים קרובות יותר באמצע החזה. קלואידים מתרחשים בכל העדות, אם כי חלק מהאנשים נוטים להם גנטית והם יכולים להתרוצץ במשפחות. סוג מסובך של צלקת, קלואידים יכולים להיגרם מפציעה אבל הם גם יכולים להיווצר באופן ספונטני. "הם עשויים להגיע לגודל מסוים ולהפסיק לגדול או שהם עשויים לגדול באופן ספונטני בכל עת לאחר היותם יציבים במשך שנים", אומר ביילי.

לנסר אומר שיריעות סיליקון עשויות למנוע מהצלקת לצמוח, אך למרבה הצער, הטיפול בצלקת מסוג זה קשה מכיוון שתרופות רבות עשויות לעורר צמיחה. "השתמשו בכריתה ובלייזר, אבל הסיכון להחלמה עם קלואיד הופך את הטיפולים האלה למסוכנים", אומר ביילי. "הטיפול המוצלח ביותר הוא הזרקה עם קורטיזון חזק." כמו כן, חשוב לציין שטיפולים במשרד עשויים להיות יקרים ועשויים להיות מכוסים בביטוח או לא, בהתאם לגורמים רבים, כגון כאב או מקור הצלקת.

צלקות חוזה

צלקות חוזה הן לעתים קרובות תוצאה שלכוויות, אבל ביילי מוסיפה שכל הצלקות מתכווצות במידה מסוימת. "זה יכול לגרום לכניסה או משיכה פנימה של העור לכיוון הצלקת", היא מסבירה.

שוב, חבישות לצלקות סיליקון יכולות לעזור במקרה זה, אך ביילי מוסיפה כי ניתן לרכך צלקת כזו על ידי שימוש זהיר בקרם קורטיזון כמו גם עיסוי. "לחץ ועיסוי עשויים לעזור לשחרר את צרורות הקולגן המכווצים שהתכווצו בצלקת", היא מסבירה. "צלקות בנויות והן פעילות מאוד במשך 12 חודשים לאחר פציעה. שלושת החודשים הראשונים כרוכים ביצירת הצלקת כדי לאטום ולרפא את הפציעה. עד שלושה חודשים, צלקת חזקה מספיק כדי להחזיק את העור ביחד.מחודש ארבע עד 12, הצלקת מתחדשת לצורתה הסופית. זה הזמן שבו הרופאים ממליצים בדרך כלל על עיסוי של צלקת כירורגית כדי לעזור לרכך אותה ולמנוע עודף התכווצות." כמובן, התייעצו עם הרופא המטפל שלך לקבלת הדרכה.