כיצד לזהות את ההבדל בין מלזמה לעומת היפרפיגמנטציה, לפי דרם

האם יש לךמלזמהאו היפרפיגמנטציה? ובכן, אולי יש לך את שניהם. מלזמה והיפרפיגמנטציה דומות ליחסי הריבוע והמלבן. מלזמה היא תופעה ספציפיתטוֹפֶסשל היפרפיגמנטציה שמופיעה בדרך כלל על פניהן של נשים בגיל הפוריות.עם זאת, לא כל צורות היפרפיגמנטציה הן מלזמה. במאמר זה, אעזור לך להבחין בין מלזמה לצורות אחרות של היפרפיגמנטציה.

סוגי היפרפיגמנטציה

1. הפרעות פיגמנטריות ראשוניות:באותו אופן שחלקם נוטים לפתח מצבי עור כמו אקזמה ואקנה, אחרים נוטים לפתח פיגמנטציה של העור. בהפרעות פיגמנטריות ראשוניות, היפרפיגמנטציה מתרחשת ללא תסמינים אחרים. מלזמה היא אחד המצבים הפיגמנטריים הראשוניים השכיחים ביותר.
2. היפרפיגמנטציה פוסט דלקתית:בעור המשתזף בקלות, כל סוג של דלקת בעור עשויה להיפתר עם היפרפיגמנטציה. היפרפיגמנטציה זו אינה קבועה, אך היא עשויה להימשך מספר שבועות עד חודשים בהתאם לאתר. אקנה ואקזמה הם חלק מהגורמים השכיחים ביותר להיפרפיגמנטציה פוסט דלקתית.
3. היפרפיגמנטציה הנגרמת על ידי השמש:יכולתה של השמש לגרום לקמטים לאורך זמן ידועה בדרך כלל, אך קיימת פחות מודעות ליכולתה של השמש לגרום לאדמומיות ופיגמנטציה של העור לאורך זמן. מניסיוני, זה מופיע בדרך כלל עם כתמי שמש ורקע, היפרפיגמנטציה חלשה.

רמות מוגברות של אסטרוגן מהוות טריגר פוטנציאלי למלזמה, ולכן היא מופיעה בדרך כלל אצל נשים עם אמצעי מניעה ו/או במהלך ההריון. עם זאת, זה יכול להופיע אצל נשים ללא טריגרים אלה ואפילו אצל גברים. זה נפוץ יותר בגווני עור אסייתי, היספני ואפרו-אמריקאי אך מופיע בכל גווני העור.

אור השמש הוא טריגר למלזמה, ולכן המלזמה נוטה להתלקח בחודשי הקיץ ו/או במהלך חופשות שטופות שמש ולהשתפר באופן טבעי בחורף. בנוסף, זיהום ואור נראה עלולים להחמיר את המלזמה.

היפרפיגמנטציה לעומת מלזמה

ניתן להבדיל בין מלזמה להיפר-פיגמנטציה פוסט-דלקתית על ידי היעדר פריחה קודמת והאופי הסימטרי של המלזמה. גירוד בעור מרמז על היפרפיגמנטציה פוסט דלקתית מפריחה דמויית אקזמה. נוכחותם של פצעונים ו/או פצעונים מרמזת על היפרפיגמנטציה פוסט-דלקתית כתוצאה מאקנה.

מלזמה והיפרפיגמנטציה הנגרמת מהשמש מופיעים שניהם ללא תסמינים, אך האופי הסימטרי והמחזורי של המלזמה עוזר להבדיל בין השניים. היפרפיגמנטציה הנגרמת על ידי השמש מתקדמת לאט מדי שנה עם חשיפה נוספת לשמש. עם זאת, המלזמה בדרך כלל גרועה יותר בכל קיץ ומשתפרת בכל חורף.

כמובן, ייתכן שיש מלזמה והיפרפיגמנטציה פוסט דלקתית או היפרפיגמנטציה הנגרמת על ידי מלזמה והשמש. זה גם אפשרי לחלוטין לקבל את שלושת אלה. עם זאת, היפרפיגמנטציה הנגרמת מהשמש נוטה להתרחש בגווני עור בהירים יותר, והיפרפיגמנטציה פוסט-דלקתית נוטה להתרחש בגווני עור כהים יותר.

טיפול בהיפרפיגמנטציה הנגרמת מהשמש

1. מניעה

מניעת היפרפיגמנטציה הנגרמת מהשמש היא הפשוטה ביותר מבין שלושת סוגי ההיפרפיגמנטציה. הגנה קפדנית מהשמש תמנע, כמובן, נזקים הנגרמים מהשמש המובילים להיפרפיגמנטציה.

2. אקטואליה

שימוש יומיומי בנוגדי חמצון מקומיים (ויטמין C, ויטמין E) וברטינול יכול לסייע בהיפוך היפרפיגמנטציה הנגרמת מהשמש ולסייע במניעת פיגמנטציה נוספת.

3. פילינג כימי

סדרה של פילינג כימי במשרד או בבית המכילים חומצה גליקולית, חומצה לקטית, חומצה סליצילית, רטינול, חומצה טריכלוראצטית ו/או הידרוקינון יכולה לשפר היפרפיגמנטציה הנגרמת מהשמש.

4. לייזרים

טיפול באור דופק אינטנסיבי (IPL) וצלול ומבריק יעילים בטיפול באדמומיות כללית ופיגמנטציה המתרחשת עם היפרפיגמנטציה הנגרמת מהשמש. ניתן לטפל בכתמי שמש בלייזר 755 ננומטר או 1064 ננומטר.

טיפול בהיפרפיגמנטציה פוסט דלקתית

1. מניעה

מכיוון שהיפרפיגמנטציה פוסט דלקתית נמשכת בדרך כלל זמן רב יותר מהתפרצות העור הקודמת, הטיפול היעיל ביותר להיפרפיגמנטציה פוסט דלקתית עשוי להיות טיפול מוקדם ואגרסיבי בגורם הבסיסי. זה עשוי לכלול תרופות מקומיות, דרך הפה או הזרקה כדי למנוע התפתחות של התפרצות העור הקודמת.

2. אקטואליה

לחולי אקנה, שגרת יומיום הכוללת רטינול, חומצה אזלאית וויטמין C מועילה כדי למזער היפרפיגמנטציה פוסט-דלקתית, מניסיוני. תרופות אלו עשויות להפחית את חומרת ההיפרפיגמנטציה הפוסט-דלקתית ואת מספר הימים עד להחלמה. עבור חולי אקזמה, יש להשתמש בחומרים מקומיים המשמשים למיקוד פיגמנטציה בזהירות, מכיוון שהם עלולים להיות מגרים מדי עבור בעלי עור רגיש.

3. פילינג כימי

סדרה של פילינג כימי במשרד או בבית המכילים חומצה גליקולית, חומצה לקטית, חומצה סליצילית, רטינול, חומצה טריכלוראצטית ו/או הידרוקינון יכולה לשפר היפרפיגמנטציה פוסט-דלקתית.אלה צריכים להיעשות בהנחיית מומחה. פילינג כימי אגרסיבי מדי עלול להחמיר היפרפיגמנטציה פוסט דלקתית.

4. לייזרים

לייזרים עדינים כגון לייזרים מיקרו-שניות ופיקו-שניות יכולים לשפר היפר-פיגמנטציה פוסט-דלקתית.יש לעבור אותם עם מומחה שכן לייזר שגוי עלול ליצור כוויות, צלקות ו/או היפרפיגמנטציה נוספת פוסט דלקתית.

מניעה וטיפול במלזמה

1. הגנה מפני שמש ואור נראה

Melasma רגיש במיוחד לשמש, ולכן יש להשתמש בספקטרום רחב של SPF30+ על בסיס יומיומי, בכל יום בשנה. מסיבה זו, אני ממליץ להשתמש בקרם הגנה פיזי כהה. להגנה נוספת על אור נראה, בסיס יוצר ללא רבב של dermablend מכיל תחמוצות ברזל המיועדות להגנה מפני אור נראה.

2. אמצעי מניעה שאינם מבוססי אסטרוגן, אם רוצים

מכיוון שרמות האסטרוגן יכולות להוות טריגר פוטנציאלי למלזמה, מעבר לאמצעי מניעה ללא אסטרוגן יכול להוביל לשיפור מסוים, אם כי ייתכן שהוא לא יוביל לפתרון המלזמה.מכיוון שלאמצעי מניעה שונים יש יעילות משתנות, תופעות לוואי והשפעות מועילות, החלטה זו צריכה להיעשות עם ייעוץ מהגינקולוג שלך ורופא העור שלך בהתחשב בדאגות העור הספציפיות שלך ובמטרות הרבייה.

3. אקטואליה

שימוש יומיומי בחומרים מקומיים המווסתים פיגמנטים כגון חומצה גליקולית, ויטמין C, רטינול, חומצה אזלאית, חומצה קוג'ית, ניאצינמיד ו/או חומצה טרנקסמית יכולה לסייע במזעור המלזמה.ניתן להשתמש בהידרוקינון בחוזק מרשם לשיפור התלקחות, אך יש להשתמש בו רק בהנחיית רופא עור מוסמך מכיוון ששימוש יתר עלול להוביל להחמרה בפיגמנטציה.

4. טיפול דרך הפה

עבור מלזמה חמורה, חומצה טרנקסמית דרך הפה יכולה להיות יעילה למדי, אך ישנן תופעות לוואי והתוויות נגד.יש לדון בסיכונים וביתרונות עם רופא העור המוסמך שלך.

5. פילינג כימי

סדרה של פילינג כימי במשרד או בבית המכילים חומצה גליקולית, חומצה לקטית, חומצה סליצילית, רטינול, חומצה טריכלורואצטית ו/או הידרוקינון יכולה לשפר את המלזמה.אלה צריכים להיעשות בהנחיית מומחה. פילינג כימי אגרסיבי מדי עלול להחמיר את המלזמה.

6. לייזרים

ניתן להשתמש בסדרה של מכשירי לייזר בעלי אנרגיה נמוכה לשיפור המלזמה,אבל יש להשתמש בלייזרים בזהירות מכיוון שמלזמה עלולה להתלקח על ידי אור ולייזר הוא סוג של אור.

הטייק אווי

מלזמה היא ריבוע, והיפרפיגמנטציה היא מלבן - כל המלזמה היא סוג של היפרפיגמנטציה, אבל לא כל היפרפיגמנטציה היא מלזמה. שלוש צורות עיקריות של היפרפיגמנטציה הן הפרעות פיגמנטריות ראשוניות, היפרפיגמנטציה פוסט דלקתית והיפרפיגמנטציה הנגרמת מהשמש. לכל אחד מהם יש סיבות, מצגות וטיפולים אינדיבידואליים, אך הגנה שקדנית מפני השמש, חומרים מקומיים המווסתים פיגמנטים ושימוש זהיר בפילינג ובלייזר עשויים לשפר את שלושתם.